相关疾病

原发性高血压,肾性高血压,充血性心力衰竭,高血压肾病

适应症

1.适用于治疗急进型或高血压危象需迅速降压者及稳定型心力衰竭者，尤适用于处于昏迷状态及因各种原因不能口服给药的患者。
2.本品不降低脑血流，故亦适用于因血压下降可能使脑供血不足带来危险的患者。

不良反应

1.偶有眩晕、头痛、困倦、嗜睡、疲劳、口干、口腔粘膜过敏、食欲减退、上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、心悸、胸闷、低血压、咳嗽，皮疹、瘙痒、尿糖、GPT升高、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶升高、血管神经性水肿等，必要时减量。
2.如出现白细胞减少，需停药.
3.本品不含巯基，因而味觉障碍罕见.

禁忌

1.对本品过敏﹑双侧肾动脉狭窄者禁用。
2.严重肾功能减退者宜减量慎用。
3.低血压患者禁用

注意事项

1.严重肝﹑肾功能不全﹑孕妇﹑乳母﹑小儿慎用。
2.为防血压急剧下降，应从小剂量开始。血压正常的充血性心力衰竭患者用药后出现低血压，应减量或停药。与潴钾类利尿剂﹑钾盐和含钾药物合用可引起高血钾症，应监测血钾。
3.与交感神经阻断药和神经节阻滞药合用应谨慎。
4.β受体阻滞剂能增强本品降压作用。
5.定期检查白细胞和肾功能。

包装

1ml:1.25mg(以C18H24N2O5计)。

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

12个月

国家/地区

国产

药物相互作用

1.与呋塞米同用可增强本品降压作用及延长作用时间。
2.本品与交感神经阻断剂和神经节阻滞剂合用，应谨慎。
3.本品与某些β－受体阻滞剂并用，能增强本品的抗高血压作用。
4.本品与钾盐和含钾药物合用，会引起高钾血症。

药物过量

未进行该项实验且无可靠参考文献

药物毒理

1.本品为口服血管紧张素转换酶抑制剂马来酸依那普利的活性代谢物。静脉注射本品能抑制血管紧张素转化酶（ACE），ACE是一种使血管紧张素I转化成血管收缩物质－血管紧张素II的脱肽酶。血管紧张素II也促进肾上腺皮质分泌醛固酮。ACE的抑制作用可降低血管紧张素II的含量，从而减少醛固酮分泌，造成全身血管舒张，引起降压。静脉注射本品后，可使立、卧位收缩压和舒张压降低。
2.本品一般在给药后15分钟内开始起效，1～4小时内达最大效应。突然停用不会引起血压快速升高。

药代动力学

本品口服不易吸收，单剂量静脉给药后，其血清药时曲线表明剂量中只有小部分与ACE结合，且不随剂量的增加而增加，表明结合到一定程度即达饱和状态。本品单剂量给药后，其作用半衰期约是11小时，主要经肾排出，90％以上的剂量在24小时内以原形药形式经尿排出。

贮藏

密封保存

用法用量

1.本品仅供静脉注射，单次注射1.25mg与20ml氧化钠注射液或5%葡萄糖注射液混合使用，推注时间不应少于5分钟.
2.使用本品后若血压下降程度不够满意，可每6小时重复用药，每天最大剂量不宜超过10mg.

性状

本品为无色的澄明液体。