相关疾病

糖尿病神经病变,糖尿病

适应症

本品适用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。

不良反应

静脉滴注过快偶可出现头胀和呼吸困难，但可自行缓解。极个别患者使用本品后，出现抽搐，复视，紫癜以及由于血小板功能异常引起的出血倾向。

禁忌

对本品过敏者。

注意事项

配好的输液，用铝铂纸包裹避光，6小时内可保持稳定。本品不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。在治疗糖尿病周围神经病变的同时，对糖尿病本身的控制也是必需的。由于活性成份对光敏感，应在使用前将安瓿从盒内取出。

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠及哺乳期妇女不应使用本品。

儿童用药

因无可用的临床经验，本品不可用于儿童和青少年。

老人用药

临床上无需特别调整使用剂量。

药物相互作用

本品可能抑制顺铂的疗效。

药物过量

迄今尚未见硫辛酸中毒特征的报道，也未见可能出现的中毒症状的药理学描述。

药物毒理

离体试验显示本品可以降低神经组织的脂质氧化现象，本品可能阻止蛋白质的糖基化作用且可抑制醛糖还原酶，因而可阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，所以硫辛酸可以防止糖尿病，控制血糖及防止因高血糖造成的神经病变。
硫辛酸无论在水溶性基质中或油溶性基质中均为强力抗氧化剂，无论是硫辛酸或其还原形态的双氢硫辛酸均能发挥抗氧化作用，它们能够直接或间接地促使体内维生素C及维生素E的再生作用。研究表明，硫辛酸可增加细胞内谷胱甘肽及辅酶Q10的水平。
硫辛酸可以螯合某些金属离子（如铜、锰、锌）形成稳定螯合体。在动物模型中，证明可以保护砷中毒并可以减轻铬中毒后的肝毒性。离体试验中，亦发现可由肾切片中螯合汞离子。
本品在临床应用剂量范围内安全。LD50于狗口服时为400～500mg/kg；对于严重缺乏维生紊B1的大鼠，腹腔注射动物实验中发现20mg/kg可致命。目前并无足够试验资料保证孕妇使用安全。临床上副反应不多见，在有记录的副反应中，主要是皮肤过敏现象，此时应停止用药。

药代动力学

硫辛酸可为人体自行合成。硫辛酸进入人体后(注射或口服)易在许多身体组织中还原成为双氢硫辛酸。硫辛酸或双氢硫辛酸无论在细胞内或细胞外均能发挥其药理作用。

贮藏

遮光，密封，在阴凉干燥处保存。

用法用量

本品用于静脉注射。
1.静脉注射应缓慢，最大速度为每分钟50mg硫辛酸。
2.本品也可加入生理盐水静脉滴注，如250～500mg硫辛酸加入到100～250ml生理盐水中，静脉滴注时间约30分钟。
3.除非有特别医嘱，对严重的糖尿病周围神经病变引起的感觉异常的患者，可用静脉滴注给药，每天300～600mg，2～4周为一疗程。