相关疾病

心血管疾病伴发的精神障碍,神经官能性表皮剥脱,神经官能症性表皮剥脱,神经性表皮剥蚀,偏执狂,妄想症,躯体感染伴发的精神障碍,精神分裂症

适应症

1.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍，绝经与阿尔茨海默病综合征。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击障碍。2.止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

不良反应

1.主要有锥体外系反应，如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。2.可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为:溢乳、男子女性化、月经失调、闭经。可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。3.少见的不良反应有体位性低血压，粒细胞减少症与中毒性肝损害。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。

禁忌

基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、对吩噻嗪类药过敏者。

注意事项

1.患有心血管疾病(如心衰，心肌梗死，传导异常)应慎用。2.出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。3.出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。4.肝，肾功能不全者应减量。5.癫痫患者应慎用。6.应定期检查肝功能与白细胞计数。7.用药期间不宜驾驶车辆，操作机械或高空作业。

包装

盒装

类型

处方药

医保

医保甲类

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

儿童用药

12岁以下儿童用量尚未确定。

老人用药

按情况酌减用量，开始使用剂量要小，缓慢加量。

药物相互作用

1.本品与乙醇或中枢神经抑制药，尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药合用时，可彼此增效。2.本品与类药合用时，由于吩噻嗪类药具有α肾上腺素受体阻断作用，后者的效应可减弱。3.本品与制酸药或止泻药合用，可降低口服吸收。4.本品与抗惊厥药合用，不能使抗惊厥药增效。5.本品与抗胆碱药合用，效应彼此加强。6.本品与肾上腺素合用，肾上腺素的α受体效应受阻，仅显示出β受体效应，可导致明显的低7.本品与胍乙啶类药物合用时，后者的降压效应可被抵消。8.本品与左旋多巴合用时，前者可抑制后者的抗震颤麻痹效应。9.本品与单胺氧化酶抑制药或三环类抗抑郁药合用时，两者的抗胆碱作用可相互增强并延长。

药物过量

中毒症状（1）中枢神经系统：有烦燥不安、失眠等兴奋症状。对有惊厥史者，尤其是儿童应特别注意，易产生四肢震颤、下颌抽动、言语不清等。（2）心血管系统：心悸，四肢发冷，血压下降，直立性低血压，持续性低血压休克，并可导致房室传导阻滞及室性过早搏动，可致心跳骤停。处理（1）如服用大量本品，立即刺激咽部，催吐。在6小时内用1：5000高锰酸钾液或温开水洗胃，本品易溶于水，而且能抑制胃肠蠕动，故必须反复洗胃，直至胃内回流液澄清为止。因本品镇吐作用强，故用催吐药效果不好。（2）静脉注射高渗葡萄糖注射液，促进利尿，排泄毒物，但输液不宜过多，以防心力衰竭和肺水肿。（3）依病情给予对症治疗及支持疗法。

药物毒理

本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑—皮层通路的多巴胺受体（DA2）有关，而阻断网状结构上行激活系统的a-肾上腺素受体，则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强，镇静作用较弱。

药代动力学

口服后分布至全身，经胆汁排泄，部分在肠道中重吸收，半衰期（t1/2）为9小时。本品可通过脐血进入胎儿，也可从母乳中排出。本品具有高度的亲脂性与蛋白结合率。小儿与老龄者对本品的代谢与排泄均明显降低。

贮藏

遮光，密封保存。

执行标准

《中国药典》2005年版二部

用法用量

口服。
1.治疗精神分裂症:从小剂量开始，一次2～4mg（1～2片），一日2～3次。以后每隔1～2日增加6mg，逐渐增至常用治疗剂量一日20～60mg（10～30片）。维持剂量一日10～20mg（5～10片）。
2.用于止呕:一次2～4mg（1～2片），一日2～3次。