相关疾病

呼吸道感染,泌尿系统感染,消化道感染,耳鼻喉感染,皮肤软组织感染,呼吸道感染

适应症

用于治疗敏感细菌引起的呼吸道感染，胃肠及消化道感染，泌尿道感染，软组织感染和脑膜炎、败血症、心内膜炎等。

不良反应

1.本品不良反应与西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。
2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。
3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

禁忌

1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。
3.2岁以下小儿禁用。

注意事项

1.血液生化与血象异常患者慎用。
2.肝、肾功能不全患者不宜服用本品。
3.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验。
4.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。
5.一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

儿童用药

2岁以下小儿禁用。

老人用药

由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。

药物相互作用

1.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。
2.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。
3.与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。
4.与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
5.丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢，使后者的毒性增大。
6.与甲氨蝶呤、磺胺药合用，丙磺舒可使后者血药浓度增高，毒性增大。
7.与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。
8.丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。
9.与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10.与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。　
11.与红霉素、四环素合用可发生相互作用。

药物过量

尚不明确。

药物毒理

本品对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效，阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等；阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯轩菌、奇异变形杆菌等；厌氧菌包括脆弱杆菌。氨苄西林钠为本品中的杀菌成分，作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。丙磺舒为苯甲酸衍生物，它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体，抑制后者从肾小管排泄，提高氨苄西林的血药浓度，延长其血消除半衰期。

药代动力学

未进行相关实验且无可供参考数据。

贮藏

遮光，密封保存。

执行标准

化学药品地标升国标10册

用法用量

口服。
1.成人一次0.25～0.75g（1～3粒），一日4次。
2.小儿每日剂量按体重2.mg/kg，一日2～4次。