相关疾病

支气管哮喘,喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿,心源性肺水肿,支气管哮喘

适应症

本品适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。

不良反应

类似茶碱,剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳骤停。

禁忌

对本品过敏的患者,活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

注意事项

1.哮喘急性严重发作患者不首选本品。
2.茶碱类药物可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;若患者心率过速和(或)心律的任何异常改变均应密切注意。?
3.高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
4.下列情况应慎用:
(1)酒精中毒。
(2)严重心脏病。
(3)充血性心力衰竭。
(4)肺原性心脏病。
(5)肝脏疾病。
(6)甲状腺功能亢进。
(7)严重的低氧血压症。
(8)急性心脏损害。
(9)肾脏疾患。
5.大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。
6.对诊断的干扰:本品可使血清尿酸及尿儿茶酚胺的测定值增高，吸烟者能加快本品的代谢，用量需较大。
7.静滴太快可引起一过性低血压和周围循环衰竭。

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇﹑产妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药

新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。

老人用药

老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,..岁以上患者慎用。

药物相互作用

1.与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。
2.与或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
3.与克林霉素,林可霉素及某些大环内酯类,喹诺酮类抗生素合用时,可降低本品在肝脏的清除率,使血液浓度升高,甚至出现毒性反应,应在给药前后调整本品的用量。
4.与普萘洛尔合用时,本品的支气管扩张作用受到抑制。

药物过量

剂量过大时可出现恶心，呕吐，易激动，失眠，心动过速，心律失常。甚至可发生发热，脱水，惊厥等症状；严重的甚至呼吸，心跳骤停。

药物毒理

1.本品平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20～1/10。对心脏和神经系统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。
2.本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。
3.其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。
4.近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
5.茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有助于改善呼吸功能。

药代动力学

本品能迅速被吸收，T1/2为2~2.5小时。本品主要以原形随尿排出

贮藏

遮光，密闭保存。

用法用量

缓慢静脉滴注,每分钟滴速应为30～40滴。本品的用量需根据患者的症状和反应调整：
1.成人常用量：一次0.25～0.75g(1～3瓶)。
2.儿童：按体重一次每公斤体重2～4mg。