相关疾病

重症肌无力,手术后功能性肠胀气,尿潴留,手术后功能性肠胀气

适应症

重症肌无力、手术后功能性肠胀气及尿潴留。

不良反应

1.本品可致药疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涎等。
2.严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏等。

禁忌

1.对过敏体质者禁用。
2.癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或尿道梗阻及哮喘病人禁用。

注意事项

1.口服过量时，应洗胃、早期维持呼吸，并常规给予阿托品对抗之。
2.心率失常、心率减慢、血压下降、迷走神经张力升高和帕金森症等慎用。

类型

处方药

医保

医保甲类

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

药物相互作用

1.本品不宜与去极化型肌松药合用。
2.本品不宜与β受体阻断剂合用。
3.某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁，能使本品作用减弱，不宜合用。

药物过量

1.过量时可导致胆碱能危象，表现为大量出汗、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、前额疼痛、心动过缓和其他类型的心率失常。
2.亦可见低血压、肌痉挛、肌无力、肌麻痹、胸腔紧缩感及支气管平滑肌痉挛。

药物毒理

1.本品具有抗胆碱酯酶作用，且能直接激动骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体，故对骨骼肌的作用较强.而对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱。2.对胃肠道平滑肌可促进胃收缩和增加胃酸分泌。
3.在食道明显弛缓和扩张的病人，本品能有效地提高食道张力。
4.本品可促进小肠、大肠，尤其是结肠的蠕动，促进内容物向下推进。

药代动力学

1.口服吸收差且不规则。口服达峰时间为1～3小时，平均血浆半衰期为0.87小时，生物利用度为1%～2%。
2.在婴儿和儿童中消除半衰期明显较成人为短，但其治疗作用持续时间未必明显缩短。
3.肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。
4.本品既可被血浆中胆碱酯酶水解，亦可在肝脏中代谢。
5.用药量的80%可在24小时内经尿排出，其中原形药物占给药量50%，15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。
6.本品血清蛋白结合率为15%～25%，但进入中枢神经系统的药物很少。

贮藏

密封保存。

用法用量

1.口服，常用量一次15mg(1片)，一日3次，重症肌无力的患者用量视病情而定。
2.极量一次30mg(2片)，一日100mg(6片)。