品牌

利舒卡

相关疾病

局部

适应症

本品适用于皮肤和粘膜的局部，可用于口、鼻腔粘膜小手术、口腔科拔牙手术、脓肿切开术，可使咽喉气管等部位表面以降低反应性，使气管镜、喉镜、胃镜的导管易于插入。

不良反应

（1）本品偶可引起高敏反应和过敏反应；（2）对呼吸道高敏病人，可引起支气管痉挛；（3）本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应，表现为耳鸣、激动、烦燥等中枢神经兴奋症状，并可迅速发展为抽搐、昏迷、血压下降等；（4）血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。

禁忌

对局部药过敏、卟啉症、未经控制的癫痫、阿－斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者禁用。

注意事项

（1）肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用。（2）本品个体间耐受差异大。（3）本品毒性较普鲁卡因为大，且易于扩散，严格掌握用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。（4）用药期间应注意检查血压及监测心电图，并备有抢救设备。（5）本品为压力容器，切勿受热，保存在40℃以下，并避免撞击或自行拆启，以防危险。（6）使用过的导管应消毒后使用。

包装

8g*1瓶

类型

处方药

医保

医保乙类

外用药

否

有效期

2年

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

本品透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

儿童用药

　新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长（3.16小时：1.8小时）。

老人用药

老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。

药物相互作用

（1）与西咪替丁以及β-受体阻断剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度；　　（2）巴比妥类药物可促进利多卡因代谢，两药合用可引起心动过缓，窦性停搏；　　（3）与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品血药浓度；　　（4）异丙基肾上腺素因增加肝血流量，可使本品的总清除率升高；去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降；　　（5）与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫喷妥钠，硝普钠，甘露醇，两性霉素B，氨苄西林，磺胺嘧啶。

药代动力学

本品吸收后，组织分布快而广，能透过血-脑屏障和胎盘。大部分先经肝微粒酶降解，经尿排出，少量出现在胆汁中。

贮藏

遮光，密闭，在阴凉处保存。

用法用量

用法：将本品除去帽罩壳，插上带有导管的喷头，竖直握住喷雾瓶，按需对准给药部位揿压喷头，即有药液粒喷出。用量：口、鼻腔、咽喉部小手术，局部喷雾二次，二次间隔1-2分钟，每次三揿，每揿4.5mg，总量27mg。喷后1-2分钟后施术。胃镜、喉镜镜检插管：咽喉部喷雾二次，二次间隔3分钟，每次二揿，每揿4.5mg，总量18mg。气管镜镜检插管：咽喉部喷雾二次，二次间隔1-2分钟，每次二揿，每揿4.5mg，总量27mg。本品成人一次用量不得超过100mg(22揿)。