相关疾病

扁桃体炎,咽喉炎,猩红热,丹毒,支气管炎,肺炎,中耳炎

适应症

1.本品主要用于对青霉素G敏感菌株的轻度﹑中度感染症:如上呼吸道感染﹑猩红热﹑支气管炎﹑肺炎﹑丹毒﹑蜂窝组织炎等。
2.也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。

不良反应

1.口服青霉素V钾可能发生的不良反应有：
2.消化道反应：少数病人服药时会出现恶心﹑呕吐﹑腹泻等胃肠道反应。
3.过敏反应：少数病人可能发生。主要表现为皮疹，如荨麻疹。但亦有发生严重过敏反应的报导。
4.其他：血清病样反应﹑喉水肿﹑发热和嗜酸性粒细胞增多亦有报导。但溶血性贫血﹑白细胞减少﹑血小板减少﹑神经炎和肾病等通常只与高剂量非肠道使用青霉素G有关。口服本品时很少发生。

禁忌

有青霉素、头孢菌素类药物过敏史者禁用。

注意事项

1.有严重过敏史及哮喘患者慎用。
2.有恶心﹑呕吐﹑胃扩张﹑贲门痉挛及肠运动过度的病人使用本品时可能会使上述症状加重。
3.首次应用青霉素类药患者应在医生和护士的监护下使用本品。
4.如果患者服药后发生呼吸困难﹑紫绀﹑血压下降等过敏性休克症状，应立即处置:病人平卧﹑吸氧﹑皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，同时静脉注射氢化考的松50～100mg等。

包装

0.25g*20片

类型

处方药

医保

医保甲类

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

目前尚没有此方面的资料。

儿童用药

儿童用药量应酌情减少，见用法与用量。

老人用药

由于老年人生理功能减退，老年患者用药需酌情减少。

药物相互作用

1.丙磺舒可阻滞本品经肾小球滤过排泄。
2.与氯霉素、红霉素、四环素类、林可霉素类、磺胺类等抑菌药合用可减弱其杀菌作用而不宜合用。
3.大剂量青霉素有抑制血小板聚集的作用，故可加强抗凝药的作用。

药物过量

1.中毒症状药物过最的症状与副作用症状吻合,可产生胃肠不适和体液一电解质平衡失调等症状。
2.中毒后疗法并无专门的解毒剂用于治疗药物过量，治疗方法包括血液透析、洗胃或特别针对水和电解质平衡的对症治疗。

药物毒理

1.青霉素V钾为苯氧甲基青霉素的钾盐。其抗菌谱和抗菌活性与青霉素G相同。主要对青霉素G敏感的G+菌如葡萄球菌、链球菌及肺炎球菌高度敏感。其它敏感菌体还有白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、梭状芽胞杆菌、牛放线菌、念珠状链杆菌、单核细胞增多性李司忒氏菌、钧端螺旋体及淋病奈瑟氏菌，对梅毒螺旋体极为敏感。
2.实验测得青霉素V钾分散片小鼠灌胃给药的LD50值为4797.9mg/kg，95%可信限为4259.8～5399.4mg/kg；95%可信限为4259.8～5399.4mg/kg；腹腔注射给药的LD50值为2434.1mg/kg，95%的可信限为2234.7～2651.4mg/kg。

药代动力学

青霉素V钾耐酸，口服后60%在十二指肠吸收。口服0.5g后1小时达血药峰浓度，为3～5mg/L。食物可减少其吸收。蛋白结合率为80%。约20%～35%的给药量以原形经尿排出。

贮藏

遮光，密闭保存。

用法用量

加入温水内分散后口服。
1.成人及12岁以上患者推荐量为：
(1)链球菌感染每次125～250mg，每6～8小时1次，疗程10天。肺炎球菌感染每次250～500mg，每6小时1次，疗程至热退后至少2天。
(2)葡萄球菌感染、螺旋体感染（奋森氏咽峡炎）每次250～500mg，每6～8小时1次。
(3)预防风湿热复发每次2.0mg，每日2次。
(4)预防心内膜炎时，拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g，6小时后再服1g（27kg以下儿童剂量减半）。
2.12岁以下儿童：15～56mg/kg/天，分3～6次服用。