相关疾病

细菌性痢疾,肠炎,细菌性痢疾

适应症

用于细菌性痢疾、肠炎。

不良反应

1.可发生胃肠道反应如：恶心、腹泻等。
2.有患儿使用后导致不可逆听力减退和听力丧失的报道。

禁忌

对本品或其他氨基糖苷类药物有过敏史者禁用。

注意事项

1.长期或超量服用，有可能引起蛋白尿、管型尿及不可逆听力减退。
2.肾功能不全者慎用，服用多日后血药浓度可能达中毒水平。
3.胃肠溃疡者慎用，因为会促进全身性的吸收。

包装

盒装

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

卡那霉素胶囊可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害的可能。妊娠妇女使用卡那霉素胶囊前必须充分权衡利弊。卡那霉素胶囊在乳汁中分泌量很低，但通常在用药期间仍宜暂停哺乳。

儿童用药

卡那霉素胶囊属氨基糖苷类药物，有肾毒性及耳毒性作用，在儿科中应慎用。早产儿及新生儿不宜应用，因其肾脏组织尚未发育完全，故使本类药物的半衰期延长，药物可能在体内积蓄而产生毒性反应。

老人用药

老年患者应用卡那霉素胶囊易引起各种不良反应，宜慎用。

药物相互作用

1.与其他氨基糖苷类合用或先后全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
2.与神经肌肉阻断药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等。
3.与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用，或先后全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性。
4.与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。
5.其他肾毒物及耳毒物均不宜与本品合用或先后全身应用，以免加重肾毒性或耳毒性。

药物过量

未进行该项研究且暂无可靠文献参考。

药物毒理

氨基糖苷类抗生素。
1.本品对多数肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、普罗菲登菌属、耶尔森菌属等均有良好抗菌作用；流感嗜血杆菌、布鲁菌属、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等对本品也大多敏感。
2.卡那霉素对葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)和结核分枝杆菌亦有一定作用，对铜绿假单胞菌无效。其抗菌机制为与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成。
3.其他革兰阳性细菌如溶血性链球菌、肺炎链球菌、肠球菌属和厌氧菌等对本品多数耐药。
4.近年来耐药菌株显著增多，由于某些细菌产生氨基糖苷类钝化酶，使之失去抗菌活性。卡那霉素与链霉素、新霉素有完全交叉耐药，与其他氨基糖苷类可有部分交叉耐药。

药代动力学

口服后不易吸收，血清浓度很低，剂量为6g/日时，血清浓度可达0.5～2.0ug/ml。绝大部分药物从大便排出，24小时内大便中浓度可达9.3～17.5mg/g,，仅0.3%～1.5%的口服量从小便中排出。

贮藏

密封，置阴凉处。

用法用量

1.抗感染治疗：口服。
(1)成人：一次0.75～1.25g（75万～125万单位），一日3～4次。
(2)小儿：每日25~50mg(2.5万~5万单位)/kg，分4次服用。
2.用于腹部术前准备：口服。一次1g（100万单位），一小时1次，服4次后改为6小时1次，连服36～72小时。