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新上市的米索前列醇阴道片与米索前列醇片一样吗
日期:2023-03-01 11:20:23
米索前列醇片与米索前列醇片的区别主要包括适应证不同、剂量不同、药片剂型不同、用药后反应不同、应用场景不同等,具体分析如下:
1.适应证不同
米索前列醇片适用于妊娠足月(从妊娠第37周开始)时促宫颈成熟和引产,其宫颈Bishop评分小于或等于6分,单胎头先露,有引产指征且无母婴禁忌证的产妇。米索前列醇片是药物流产的常用药物,一般与米非司酮片联合使用,可用于终止49天之内的宫内妊娠。此外,还可用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡,以及预防和治疗因服用非甾体抗炎药所致的溃疡。
2.剂量不同
米索前列醇片的剂量为25μg,与全球各指南推荐用于促宫颈成熟的剂量一致,无需切割,给药方便,效果可控。米索前列醇片的剂量为0.2mg。
3.药片剂型不同
米索前列醇片是经给药,置于后穹窿(包括宫颈与上段),25分钟快速融变,均匀释放,安全有效。米索前列醇片的给药途径为口服给药,不适合给药。
4.用药后反应不同
米索前列醇片经给药,一般用药后胃肠道反应较小,甚至可能不会出现胃肠道不适症状。米索前列醇片是口服给药,可能会引起比较明显的胃肠道反应。
5.应用场景不同
在临床中,米索前列醇片多用于临产后,主要是促进胎儿娩出。而米索前列醇片多用于早期流产,主要是促进妊娠组织排出。
一项多中心临床试验结果表明,米索前列醇片可显著提高引产成功率,显著缩短产程,降低剖宫产率、催产素使用率。需要注意的是,米索前列醇片每次给药间隔不得小于4小时,通常为4小时或6小时,最多使用3次(累计最大用量为75μg),具体谨遵医嘱。此外,每次给药前应重新评估宫颈条件,每次给药后应当卧床至少30分钟。
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