春季流感如何应对？中医药防治有据可依

春天万物复苏，但春季的天气却像“顽童”一样，令人难以捉摸：昨天还热得让人翻出短袖，今天寒潮又杀个“回马”，刚收好的厚外套被迫重新登场；白天气温一路攀升，夜晚又骤然回落，单日温差可达15℃以上。这种忽冷忽热的天气，不仅让人穿衣犯难，更会让呼吸道黏膜防御能力下降，此时流感病毒就容易乘虚而入。

若不慎得了流感，应如何科学用药？在第二十一届国际络病学大会上，上海市第六人民医院呼吸内科主任杨丹榕教授从药物作用机制角度科普如何科学应对流感，并指出中西医结合应对流感需要更深入地研究探索。

上海市第六人民医院呼吸内科主任杨丹榕

杨丹榕教授介绍，目前比较成熟的抗流感药物，主要围绕两种机制发挥作用：一是直接作用于流感病毒核酸，破坏病毒结构直接杀死病毒；二是抑制病毒的释放和扩散。

作为中药抗流感药物，连花清瘟的抗流感机制同样可以从现代医学视角解读。作为中医药现代化创新实践成果，连花清瘟组方融汇三朝名医治疗疫证的用药精华，结合清代吴鞠通《温病条辨》中的银翘散和汉代张仲景《伤寒论》中的麻杏石甘汤，又汲取明代吴又可《温疫论》治疫病常用药——大黄化裁而成。以银翘散为例，杨丹榕教授指出，银翘散中的核心药材连翘和金银花，其抗病毒机制与西医理论不谋而合。“很多研究中发现，连翘可以防止病毒和正常细胞进行接触和黏附；而金银花能防止病毒脱离已被侵袭的细胞，从而减少病毒的载量。”

药理研究表明，连花清瘟具有广谱抗病毒作用，对引起普通感冒的副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒以及引发流感的甲型流感病毒(H1N1、H3N2等）、乙型流感病毒等多种病毒具有显著抑制作用。临床研究表明，连花清瘟治疗甲流能促进病毒核酸转阴，并且在退热及缓解咳嗽、咽痛、乏力等症状方面更具优势。连花清瘟上市20年来，先后36次被列入《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》等防治甲流、乙流等呼吸系统传染病的国家级诊疗方案或指南共识。

杨丹榕教授介绍，作为西医医生，在临床中应用中成药会遵循指南、共识等推荐。“首先我们对病人会做评估，是不是病毒感染，是哪一种病毒感染，目前患者正处于疾病的哪个阶段，等等。我们会根据患者的情况，按照指南推荐，选用对症的中成药进行治疗。”

中西医结合为应对流感提供了更多选择。杨丹榕教授表示，国家政策等多方面都在推动中西医结合发展，未来需要进一步加强中西医结合的基础研究和临床实践，探索更多有效的治疗方案。