糖尿病逐渐“年轻化”需重视，2型糖尿病吃哪种药效果好？

近年来，糖尿病正在悄悄“年轻化”，中国疾控中心2025年最新研究显示，20岁至24岁男性糖尿病患病率已从1.99%暴涨至7.42%，40岁以下群体发病率3倍激增[1]。基于此，“2型糖尿病吃哪种药”成为了众多患者和家属最为关心的问题之一。

糖尿病筛查是科学治疗的前提

半数以上的2型糖尿病（T2DM）患者在疾病的早期无明显临床表现，糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗，有助于提高糖尿病及其并发症的防治效果。[2]

《中国糖尿病防治指南（2024版）》明确列出了成年糖尿病高危人群，符合以下任意一项就建议主动筛查：（1）有糖尿病前期史；（2）年龄≥35 岁；（3）体重指数（BMI）≥24 kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）；（4）一级亲属有糖尿病史；（5）缺乏体力活动者；（6）有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病（GDM）病史；（7）有多囊卵巢综合征（PCOS）病史；（8）有黑棘皮病者；（9）有高血压史，或正在接受降压治疗者；（10）高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L 和（或）甘油三酯（TG）>2.22 mmol/L，或正在接受调脂药治疗者 ；（11）有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史；（12）有代谢相关脂肪性肝病（MASLD）者；（13）有胰腺炎病史；（14）接受抗病毒治疗的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者；（15）有类固醇类药物使用史；（16）长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗；（17）中国糖尿病风险评分总分≥25分。[2]

2型糖尿病吃哪种药？

对于已经确诊的患者来说，如何服用药物成了他们的“心头大事”。《中国糖尿病防治指南（2024 版）》指出，二甲双胍是目前最常用的基础降糖药，具有降糖效果好、不增加低血糖风险、具有多种降糖之外的潜在益处、费效比优越、药物可及性良好等优点。[2]

中成药中，津力达颗粒被指南证实也可用于糖尿病前期和2型糖尿病患者。一项纳入192例2型糖尿病患者的临床研究显示，对于服用二甲双胍稳定剂量血糖仍不达标的患者，加用津力达颗粒可进一步降低糖化血红蛋白0.92%，降低空腹血糖、餐后2小时血糖，显著提高胰岛β细胞功能指数，改善口渴、乏力、便秘等症状，且安全性较高。[3]

在多项循证医学证据的有力支持下，津力达颗粒先后被2017版、2020版《中国2型糖尿病防治指南》及《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》等多部指南列为推荐用药，并且成为2019年发布的《中国2型糖尿病诊疗标准》英文版中唯一被纳入的中成药。[4]

“年轻”永远不是“离糖尿病还远”的借口，作为现代社会压力下的一员，不良生活习惯早已渗透进我们的日常，因此，尽量避免不良习惯，了解糖尿病症状，明白2型糖尿病吃哪种药效果好，及时干预、及时治疗，是预防、改善糖尿病的关键步骤。

参考文献：

[1] 界面新闻。《这种疾病正在悄悄“年轻化” 建议从35岁开始“管住血糖”》，2026-1-16.

https://www.jiemian.com/article/13858011.html

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2024 版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2025, 17(1):16-139.

[3] 新华网。《津力达助力我国糖尿病负担减轻重大成果在《美国医学会杂志·内科学》发表》，2024-06-04.

http://www.xinhuanet.com/health/20240604/4ee5cf8db7f84128b90db1d23c30907c/c.html

[4] 中国网。《津力达颗粒荣登中成药2型糖尿病临床循证评价证据指数TOP榜》，2024-04-11.

http://health.china.com.cn/2024-04/11/content_42752999.htm