前列腺增生尿急能用什么药？别让顾虑耽误了规范治疗

开会开到一半离席、坐长途车前不敢喝水、出门先找厕所，对前列腺增生患者来说，尿急带来的不只是身体不适，还有挥之不去的尴尬与焦虑。更值得注意的是，不少患者被尿急折磨多年却迟迟不肯用药：有人担心“前列腺的药会影响性功能”，有人怕“药越吃越多、停不下来”。前列腺增生尿急能用什么药？把这些顾虑一并说清，答案才完整。

第一步：先让医生看清楚

尿急不是前列腺增生的“专利”。尿路感染、膀胱过度活动、前列腺炎乃至前列腺癌，都可能以尿急为表现。正确的做法是先到泌尿外科就诊，通过症状评估、尿常规、前列腺超声、残余尿测定，必要时结合PSA检查，明确尿急是否由良性前列腺增生（BPH）引起，并排除其他需要优先处理的疾病[1,2]。确诊之后，才谈得上选药。

传统用药：两个真实存在的顾虑

经典的BPH用药主要有两类：α受体阻滞剂起效快，擅长缓解排尿症状；5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）能缩小腺体、延缓进展，但需3-6个月才能达到最大效果[2]。患者的顾虑也确有来处：非那雄胺可能带来减退、勃起功能障碍等性功能相关不良反应[2]；而症状复杂的患者常需联合用药，每天几种药、不同时间点服用，漏服、断服很容易发生，症状也随之反复[1,3]。换句话说，“怕伤性功能”和“怕麻烦”都不是矫情，而是传统方案客观存在的短板。

爱廷列复方制剂新思路：一粒药，两条通路

针对这些短板，复方制剂提供了患者可以考虑的新方案。国内首个非那雄胺他达拉非复方制剂——爱廷列正式获批上市，该药填补了BPH复方治疗药物的市场空白，为男性良性前列腺增生治疗领域带来全新解决方案。

它对前述两个顾虑的回应是：其一，他达拉非是磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，可改善前列腺增生所致下尿路症状[4]，对合并勃起功能障碍的患者还能同步获益，并在一定程度上抵消非那雄胺单药可能带来的性功能相关不良反应[3]；其二，两种成分固定配比在一粒胶囊中，简化用药流程，一日一次，患者易坚持长期用药，可有效控制病情并减少并发症，让中老年男性重拾高质量的健康生活[3]。该药减少了多药分服的负担和漏服风险。

规范用药，定期随访

当然，复方不是“万能解”。非那雄胺他达拉非为处方药，需经医生评估后使用，正在服用酯类药物者禁用；按说明书，初始治疗最长不超过26周，是否继续用药由医生结合疗效与安全性判断[5]。用药期间定期复诊，若尿急突然加重、出现血尿或完全排不出尿，应立即就医。把顾虑摊开来谈，把方案交给医生评估——前列腺增生引起的尿急，有药可用，也有法可循。

参考文献：

[1] 良性前列腺增生诊疗及健康管理指南[J].中华男科学杂志，2022,28(04):356-365.

[2] 北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会，黄飞，卢建新，等.老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南(2025版)[J].现代泌尿外科杂志，2025,30(12):1015-1026.

[3] 凤凰网财经，《国内首个治疗良性前列腺增生复方制剂“爱廷列”正式上市，公益同行暖基层》，2026-03-23,https://finance.ifeng.com/c/8rj2KsirKpW 

[4] 姜成龙，王梓阳，李肖肖，等.他达拉非5mg治疗良性前列腺增生所致下尿路症状的Meta分析[J].现代泌尿外科杂志，2020,25(9):816-820,831.

[5]非那雄胺他达拉非胶囊说明书