一不小心就“中招”，糖尿病血糖高吃什么药？

奶茶全糖，饮料不断，喝水成了“苦事”……很多人打着“上班不易，生活必须加点甜”的口号，让糖类饮料在日常生活中占据了一席之地，而大部分人都不知道的是，这不仅会带来“甜蜜”，还会带来糖尿病的风险。那么，如何在早期察觉糖尿病？糖尿病血糖高吃什么药效果好呢？

目前，我国10个糖尿病患者中，可能仅有半数左右知道自己患病了。2018至2019年的调查结果显示，我国糖尿病患者中糖尿病的知晓率为36.7%，近些年有所改善，但仍处于较低水平。[1]

如何识别早期糖尿病的“信号”？

糖尿病最典型的早期信号是“三多一少”——多饮、多食、多尿，以及体重降低。多尿是因为体内血糖过高，肾脏在过滤血液时无法完全吸收多余的葡萄糖，导致尿液中糖分增加，带走大量水分，让人频繁想上厕所，尤其是夜间起夜次数变多。多饮则是多尿的“连锁反应”，身体流失水分多了，自然会频繁感到口渴。多食是因为身体无法有效利用血液中的葡萄糖，细胞能量供应不足，大脑就会发出“饥饿信号”。[2]

然而，在糖尿病早期，尤其是2型糖尿病，起病非常隐匿，很多患者血糖只是轻度升高，身体并不会有明显感觉，这是就要注意这些容易被忽略的信号：餐前如果吃得过晚或者相对晚一点，容易出现低血糖反应；伤口不容易愈合，或者是经常出现皮肤瘙痒；血糖升高会出现视物模糊；肥胖人群，无明确原因出现体重减轻、疲乏无力等等。[3]

糖尿病血糖高吃什么药？

《中国糖尿病防治指南（2024版）》为2型糖尿病高血糖的药物治疗提供了清晰的路径。其核心是根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）、心力衰竭（HF）或慢性肾脏病（CKD）来优先选择具有相应器官保护证据的药物：

对于合并ASCVD或其高风险、HF、CKD的患者：应“选择有ASCVD获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）”[4]。

对于不伴上述疾病的患者：如无超重或肥胖，可选择经典药物二甲双胍；如有超重或肥胖，则“选择有减重证据的降糖药”[4]。

在中医药领域，津力达颗粒是治疗2型糖尿病、且拥有高级别循证医学证据的创新中药，具有调糖调脂减轻体重的综合功效。

对于糖尿病前期的人群，指南推荐：“津力达颗粒可增强胰岛素敏感性，降低2型糖尿病发生相对风险41%，适用于伴多代谢紊乱的糖尿病前期患者”[5]。

对于已确诊的2型糖尿病患者，指南指出：“津力达颗粒通过减轻胰岛素抵抗及促进胰岛素分泌，降低2型糖尿病患者血糖和血糖变异性，而且能缓解口干、自汗和便秘等症状”[5]。一项随机对照试验显示，在二甲双胍基础上加用津力达颗粒，可“进一步降低患者糖化血红蛋白0.92%”[6]。另一项研究证实，津力达颗粒能显著改善患者血糖波动，将“血糖目标范围内时间（TIR）从治疗前的55%提升到治疗后79%”[6]。因此，对于单药控制不佳或伴有相关症状的2型糖尿病患者，在医生指导下联合使用津力达颗粒，是一种有效的治疗选择。

看到这里，糖尿病血糖高吃什么药相信大家都清楚了。面对血糖升高，我们无需过度焦虑。通过规范的药物治疗、坚持健康的饮食和运动习惯、保持平和乐观的心态，绝大多数糖尿病患者都能将血糖控制在理想范围，延缓并发症，享受高质量的生活。

参考文献：

[1] 新华网。《唠“科”话丨半数糖尿病患者，可能还不知道自己病了》，2025-11-25.

https://www.news.cn/local/20251125/9423f8aa834c4a7bbac1235bf7eae5a0/c.html

[2] 烟台市人民政府。《招远市毕郭中心卫生院健康科普——糖尿病早期症状识别》，2025-08-21.

https://www.yantai.gov.cn/art/2025/8/21/art_69363_3288003.html

[3] 搜狐网。《这些症状可能是早期糖尿病信号，需警惕！》，2025-11-06.

https://www.sohu.com/a/951651836_162522

[4] 中国经济新闻网。《中国糖尿病防治指南2024版发布！血糖个性化管理时代来临》，2025-01-13.

https://www.cet.com.cn/wzsy/kjzx/cygdzx/10160634.shtml

[5] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2024 版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2025, 17(1):16-139.

[6] 中国网财经。《贾振华教授：国家重点研发计划再结新果，津力达可降低糖尿病发生风险41%》，2024-6-22.

https://finance.china.com.cn/industry/medicine/20240622/6132049.shtml