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关于治疗带状疱疹后遗神经痛专用药
日期:2022-12-26 10:19:45
相信很多人不知道带状疱疹后遗神经痛(PHN)的痛苦程度,得过它的人都知道,这简直是如同“噩梦”一般。暂且不说它的疼痛会影响人们正常的起居生活。就拿它的治疗来说,就是一大难题。多数人为了治疗这种疾病,跑遍了很多医院,却依然没有得到理想的效果。那么,难道这种疾病就没有专门的药物吗?下面的文章就来谈谈治疗带状疱疹后遗神经痛专用药。
在了解正确用药之前,我们先来了解一下带状疱疹的演变过程。看看它是如何一步步感染带状疱疹最终引起PHN的。
带状疱疹变成PHN的过程
当我们的机体初次感染水痘-带状疱疹病毒主要引起水痘,残余的病毒可以沿感觉神经轴突逆行,或经感染的T细胞与神经元细胞的融合,转移到脊髓后根神经节或颅神经节内。当机体抵抗力下降,水痘带状疱疹病毒特异性细胞免疫力下降,潜伏的病毒被激活,大量复制通过神经轴突转移到皮肤。在病毒复制及转移的过程中,可以破坏其相应通过的神经,神经被病毒破坏引起神经疼痛。
一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛,可能持续数月、数年甚至数十年,称之为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。其发病率与年龄相关,即年龄越大越容易发生带状疱疹后神经痛,故老年人多发,另外免疫力低下的人群也是高发人群。那么治疗带状疱疹后遗神经痛专用药是什么呢?让我们接着往下看。
治疗带状疱疹后遗神经痛的药物
目前治疗PHN 的药物包括1.镇痛药物(离子通道阻滞剂、三环类抗抑郁药、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂、类药物);2.神经营养药物。在国内外权威指南当中提到过一种外用药物,叫利多卡因贴剂,它是带状疱疹后遗神经痛(PHN)治疗的一线药物,能够很好的治疗PHN这种疼痛。而得百宁利多卡因凝胶贴膏是国内唯一带状疱疹后遗神经痛治疗外用一线药物。
在得百宁利多卡因凝胶贴膏上市以前,中国的PHN一线药物主要有普瑞巴林、加巴喷丁和三环类抗抑郁药物,其中普瑞巴林、加巴喷丁较为常用,它们通过与电压门控钙离子通道的α2-δ亚基结合,减少兴奋性神经递质的过度释放,而抑制痛觉过敏和中枢敏化,可缓解 PHN、改善睡眠和情感障碍,同时可改善放电样疼痛或电击样疼痛、烧灼痛、撕裂痛、击样疼痛或针刺样剧痛等。
但由于单一药物治疗PHN可能无法提供足够的疼痛缓解,常常需要药物的联用。而且由于它们均为口服药物,在药物联用时会增加不良反应发生率,无法满足共识中不良反应不相加的要求。
PHN仍存在很多未被满足的治疗需求,如,口服药物起效较慢,服用1-2周后才有明显效果;口服药物容易导致全身不良反应,老年患者耐受性差。医生处方口服药物时需要考虑老年患者的耐受性、患者的基础疾病以及药物间相互作用等诸多因素,给临床工作带来诸多不便。
得百宁利多卡因凝胶贴膏的出现,给PHN的治疗提供了优化的解决方案,为临床医生治疗PHN提供了有力武器,给PHN患者带来全新的治疗体验。
通过上文的内容,大家应该对治疗带状疱疹后遗神经痛专用药有了答案。但需要注意的是,在使用利多卡因凝胶贴膏时不要用在破损的皮肤上,另外,具体的贴敷操作与技巧可以询问专业医师。

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