全髋关节置换术后疼痛的原因有什么？比较复杂

全髋关节置换术是治疗先天性髋关节发育不良继发骨关节炎、股骨头坏死、髋关节骨关节炎、股骨颈骨折、类风湿关节炎累及髋关节等终末期髋关节疾病最重要也是最有效的治疗手段，大大减轻患者的痛苦。不过很多患者在术后还是会出现疼痛的情况，下面就来看看全髋关节置换术后疼痛的原因有什么，应该如何缓解疼痛。

全髋关节置换术后疼痛的原因有什么

全髋关节术后出现的疼痛是一个非常复杂的问题。它可由多种原因引起，通常可分为骨骼肌肉性疼痛和神经性疼痛，如与植入物有关的、关节内部，关节周围、以及远处神经所致的。

全髋置换术后的疼痛按持续的时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛往往有明显的诱因，有一定的时间限制。慢性疼痛定义为一个月以上，通常超过了一般疼痛的自行愈合时间，有一个慢性的进程，呈持续性或间隙性发作。

全髋关节置换术后疼痛如何缓解

近年来，超前镇痛已被提议作为控制术后疼痛的替代策略，即在痛觉输入发生之前给予镇痛治疗，以防止中枢敏化。导致全髋关节置换术后疼痛的原因多样，包括手术切口、髋关节神经损伤、关节内炎症等。因此，阻断不同部位产生疼痛刺激的多模式镇痛可能比仅针对疼痛通路上一个部位的单一策略更有效。

近年来研究显示，使用利多卡因凝胶贴膏进行皮肤超前镇痛可显著减轻患者全髋关节置换术后疼痛，并减少静脉镇痛药用量，快速恢复关节功能，例如得百宁利多卡因凝胶贴膏就是其中一种。

利多卡因可通过阻断电压门控钠离子通道，有效减少周围神经异常放电，降低外周敏化而发挥镇痛作用。使用利多卡因凝胶贴膏进行皮肤超前镇痛是静脉注射镇痛药的一种有效辅助手段，可快速缓解疼痛，同时减少静脉镇痛药用量及其不良反应，是治疗术后疼痛的一种安全、快速、简单的方法。

在一项随机临床试验中对比了利多卡因凝胶贴膏治疗骨科术后神经病理性疼痛和手术瘢痕治疗性按摩的疗效，研究纳入了37例于2015年1月至2017年2月接受足踝骨科手术且手术切口部位出现神经病理性疼痛或超敏反应至少90天的术后慢性疼痛患者。

研究结果显示，利多卡因凝胶贴膏和术后治疗性按摩是减轻术后瘢痕局部神经病理性疼痛的有效治疗方法，二者效果相似，但利多卡因凝胶贴膏疼痛减轻程度更大，同时可以提高患者的满意度。此外，研究者认为，与按摩相比，利多卡因凝胶贴膏更加方便，患者依从性更高，有利于缓解医患之间的紧张关系。

以上就是对于“全髋关节置换术后疼痛的原因有什么，应该如何缓解疼痛”的全部内容了。术后疼痛对患者来说是非常强烈的生理痛苦, 对其情感及生理层面的舒适度协调均产生极为不利的影响，术后疼痛应及时治疗，没有必要忍着拖着，影响身体恢复。