甲流卷土重来，拒绝带病上课!孩子“咳咳咳”如何处理?

寒冬季节，天气降温，全国各地相继进入流感高发期，医院儿科呼吸科也人满为患，多种呼吸道传染病交互叠加流行，也让广大家长伤透脑筋，尤其是还能不能继续让孩子上学，也成为家长心中的疑问。

近日，教育部印发《关于做好冬季学校流行性疾病防控工作的通知》，重申呼吸道传染病流行期间不带病上课上学、重视防护避免聚集性感染等要求。

多种病原体“凑热闹”家长感慨“太难了”

专家建议多数情况可居家对症治疗

据病原监测结果表明，目前南北方省份流感病原均以A型H3N2为主，占到感染患者的绝大部分，也就是大家所说的甲流。

对于孩子得了流感后的上学问题，教育部印发《关于做好冬季学校流行性疾病防控工作的通知》明确指出，今冬明春可能面临多种呼吸道疾病叠加流行的局面，给学校做好冬季流行性疾病防控带来较大挑战，各地要以学生身体健康为重，对学生患病期间的作业可不做硬性要求。结合呼吸道疾病病程特点，引导家长让患病学生充分治疗和休息，切实科学作出返校上课安排。

专家同时提醒，流感毕竟不是普通感冒，人感染后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等，但其传染性强，症状也更为严重。

《通知》还强调，要加强家庭防疫指导，引导家长帮助孩子均衡膳食，规律作息，带动孩子养成良好生活习惯。

孩子“咳咳咳”不止怎么办

中医药止咳有办法

对于大多数孩子而言，感染流感之后“咳咳咳”不止，也是家长们比较操心的一件事。去医院，又怕增加交叉感染的风险，如何帮孩子止咳，又有些束手无策。

对此专家表示，大多数呼吸道疾病的症状相似，包括咳嗽、发热等，一般来说，咳嗽是人体正常的一种保护性反射，通过咳嗽反射，机体能清除吸入的有害物质以及积聚在呼吸道中的异常分泌物。同时，咳嗽也是气道防御和清除功能的正常体现，所以出现咳嗽也不用过于惊慌。而另一方面，频繁而剧烈的咳嗽对人体也是有害的，如果孩子剧烈咳嗽不止，可以用一些止咳祛痰的药物进行缓解。

中医对于各类呼吸道疾病一直有着深入的研究和认识，积累了丰富经验。从中医的角度来看，咳嗽既是肺系疾病中的一个症状，又是独立的一种疾病。由于外感(六淫外邪侵袭肺)、内伤(脏腑功能失调伤及肺)各种因素导致肺失宣降、肺气上逆，出现以咳嗽、咯痰为主要表现时，谓之咳嗽。止咳化痰类中成药因其标本兼治的治疗优势，在临床上使用较为广泛。比如常用药连花清咳片，依据“宣肺泄热，化痰止咳”治法，融汇古方化裁，以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤(麻黄、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄热，明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤(黄芩、桑白皮、贝母、陈皮)合清半夏、前胡清泄肺热，化痰止咳，山银花、连翘、牛蒡子清热解毒，透热达表，大黄通腑泄肺。组方顺应肺之生理特性，以宣肺祛邪为主，清泄肺热，止咳化痰起效迅速。

相关研究显示，连花清咳片不仅能够抑菌抗炎抗病毒减少痰液生成，而且可稀释痰液，降低痰液黏度，促进痰液排出，减轻气管、支气管的堵塞，通畅呼吸道，还具有显著的止咳作用，有效保护气道黏膜，缓解气道痉挛，改善气道阻力，减弱气道炎症引起的气道高反应性，对于感冒、流感、新冠等疾病引发的咳嗽、咳痰有多重优势。目前，连花清咳片已转换为非处方药，在呼吸道传染病高发季，出现咳嗽、咳痰等症状时，服用连花清咳片及时有效对症缓解，不失为一个好选择。

除了对症用药止咳外，中医专家同时提醒，患儿在恢复期内，家长也需注意饮食和生活上的调理，同样可以辅助改善咳嗽症状。比如，居住环境方面，保持室内通风，不要在室内吸烟。饮食方面，忌生冷海鲜、肥甘厚腻，适当摄入蔬菜、瓜果，避免生冷寒凉的食物，尽量减少摄入甜品或饮料等。呼吸道感染的患儿，注意补充足够水分，不能用果汁完全代替水。此外，还可在医护人员指导下，通过拍背、穴位按摩等一些外治方法来缓解咳嗽。比如用风筒帮孩子吹大椎，用生姜擦擦气管部位，都有助于缓解咳嗽。但前提是孩子没有重症肺炎和其他比较重的症状，否则应及时去医院做相关检查，尽早治疗。