带状疱疹后遗神经痛用哪些外敷药你知道吗?
- 发布日期:2022-12-23 14:06:36
带状疱疹是日常生活中最常见的疾病,但是关于“带状疱疹后遗神经痛”这种疾病你听说过吗?简单来说,它是由于人体感染带状疱疹病毒后,未及时治疗或治疗不当,皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症。很多患者对于它的治疗都是一头都雾水,使用了各种各样的外敷药物也不见好转,那么带状疱疹后遗神经痛用哪种外敷药是正确的选择呢?下面我们就来说说。
对于带状疱疹后遗神经痛(简称为PHN)属于一种神经疼痛,大部患者带状疱疹发病后至皮损愈合期间会产生疼痛,被称为带状疱疹急性期疼痛,而且这种疼痛是PHN的风险因素。PHN严重影响患者生活, 且一旦发病迁延不愈。对于这类疾病的治疗首要目标应该是缓解疼痛。治疗的方式包括药物治疗和非药物治疗。其中,药物治疗是带状疱疹后遗神经痛规范治疗的基础。
带状疱疹后遗神经痛用哪种外敷药是正确的选择?
外周敏化和中枢敏化是PHN的主要发病机制,持续的外周敏化会导致中枢敏化,所以在治疗上也是本着具有协同作用的多模式镇痛疗法。而中枢口服药物联合应用的治疗效果和安全性不如人意,中枢和外周药物联合治疗更好控制患者PHN疼痛,耐受性良好。下面就来对一些治疗带状疱疹后遗神经痛的外用药进行一下与对比。
在一项Meta分析中,我们将常见外用药物的疗效和安全性进行了比对,总共纳入12项临床研究,其中包含6种用于治疗PHN的外用药物,它们分别是:阿司匹林/、双氯芬酸、高浓度辣椒素、吲哚美辛、低浓度辣椒素、以及利多卡因,他们的剂型包括贴剂、乳膏、、滴剂和泵喷雾。
与局部治疗相比中发现,其高浓度辣椒素与利多卡因对 PHN 具有有效的镇痛作用相似;阿司匹林与利多卡因相比较,阿司匹林具有通过抑制下丘脑前列腺素合成和释放的机制,而利多卡因它具有钠通道阻断作用,同时还可以抑制受损组织的炎症因子,这也在疼痛中起重要作用,镇痛效果更优。
另外,在不良反应率上以上双氯芬酸、高浓度辣椒素、吲哚美辛、低浓度辣椒素和利多卡因进行对比后发现,利多卡因的不良反应更少,可能是最佳的 PHN 的外用药物。
综合上述,使用利多卡因凝胶贴膏就是一个不错的选择。它能够很好的阻止外周敏化的发展,阻止外周敏化可进一步预防中枢敏化,进而还可以预防产生PHN的发生。
利多卡因凝胶贴膏在治疗PHN上的优势有哪些?
首先,利多卡因凝胶贴膏作用快,能够迅速缓解患者疼痛。并且药物可直接作用于疼痛部位。避免肝脏首过效应,生物利用度高、胃肠吸收少。
其次,利多卡因凝胶贴膏可通过阻断钠通道等多种作用有效控制PHN。抑制钠通道开放而减少钠离子内流,抑制异位放电,使钠通道发生可逆性构像变化,完全抑制钠通道。刺激抗炎细胞因子分泌并阻断组织损伤部位的神经传递,从而减轻神经源性炎症。 同时,抑制损伤神经纤维的异位放电、抑制交感神经活动、抑制脊髓C纤维的活性。从而很好的达到治疗PHN的效果。
最后,得百宁利多卡因凝胶贴膏还是国内唯一带状疱疹后遗神经痛治疗外用一线药物,它在临床方面可以说是疗效确切,而且安全性及耐受性良好,更能为PNH患者提供优化及个性化的治疗方案。
关于带状疱疹后遗神经痛用哪种外敷药是什么,想必大家已经知道了,希望本篇文章能给大家带来一定的帮助。关于带状疱疹后遗神经痛的药物选择患者不要盲目用药,建议在用药前宜仔细阅读说明书并咨询医师或药师,用药细节多注意,才能达到最佳用药效果。