呼吸道疾病多发季 教你三招区分支原体肺炎和流感

，我国多地进入了呼吸道疾病高发的季节，国家卫健委在召开新闻发布会时明确表示要密切关注支原体肺炎、流感等流行情况，警惕多种呼吸道疾病交互感染或共同流行。那么，该如何从症状上区分支原体肺炎、流感，避免混合感染呢?

一、反复发热、咳个不停是支原体肺炎，高热不断、干咳少痰是流感

支原体肺炎的患儿发热以中、高热为主，体温多为38℃-39℃，可以表现为反复发热，部分患儿发热可持续1-3周。同时，疾病早期患儿伴有剧烈的干咳，可表现为咳得停不下来、咳得面红耳赤，后期伴有咳痰表现。

流感患儿发热多为高热，体温常在39℃-41℃徘徊，患儿表现为干咳或伴有少量白痰。

二、喘息急促是支原体肺炎，呼吸无异常是流感

观察患儿呼吸频率，一分钟内，患儿呼吸次数较高、呼吸急促则提示为支原体肺炎，患儿呼吸无明显异常则多为流感。

三、伴有肌肉酸痛、吞咽困难是流感

支原体肺炎患儿伴有头痛、咽喉肿痛等临床表现，全身症状不明显，流感患儿则表现为全身酸痛、肌肉肿胀且咽喉充血、肿胀，出现吞咽困难的情况。

但是，由于呼吸道疾病主要通过飞沫传播，各家庭成员之间相互传染的情况也比较多见，因而在患儿出现不适症状时，最好及时到医院相关科室进行呼吸道标本检测，明确病原体后再对症用药。

明确诊断为流感的患儿，通常可以在感染流感病毒48小时内给予磷酸奥司他韦颗粒进行治疗，该药在服用后即可快速缓解高热、咳嗽、全身酸痛三大症状，并能够避免流感病毒二次传播。

磷酸奥司他韦是《儿童流感诊断与治疗专家共识(2020版)》指南中推荐的首选治疗药物和预防药物，不仅抗流感的治疗作用明确，而且经研究证实，在密切接触流感患者后的48小时内规范服用该药，可有效降低流感发生几率，减少家庭成人和抵抗力弱的老人、儿童之间的互相传染。

考虑到儿童用药的依从性、便利性等问题，磷酸奥司他韦颗粒采用小剂量独立包装、方便携带和服用，且药物口感好、更好吸收、见效更快。

肺炎支原体属于微生物，没有细胞壁，常见的抗生素类药物对其无效，患儿须在医生指导下用药或遵医嘱进行规范治疗。

其实，不管是支原体肺炎，还是流感，都是我国秋冬季节常见的呼吸道疾病，支原体肺炎约3至7年会发生一次地区性流行，流感几乎每年都会出现季节性流行。

之所以今年大家会有支原体肺炎、流感广泛发生的错觉，是因为过去三年大家习惯佩戴口罩，减少外出活动和经常居家办公，大大降低了呼吸道疾病传播的几率，加之以往获得的支原体肺炎、流感等抗体减退，才导致肺炎支原体、流感病毒的快速传播，因此大家不必过分担忧，日常生活中积极做好预防措施，感染后及时规范治疗即可。