补叶酸和不补叶酸,生的孩子有差别吗?

日期:2020-12-22 16:38:53

并不是所有的生命,都是带着别人的期望,来到这个世界的。

她说不出天空的颜色

河北省元氏县东社乡,一家农院角落有一间破落的小屋,常年阴冷潮湿,这是12岁的女孩左丽娟每天生活的地方。

这个不幸的女孩,出生时尾骨处有一个豁开的裂口,并有脊膜膨出,脊柱裂导致下肢溃烂,患处恶臭流脓,每天只能扶板凳挪动。

“花了不少钱,做过几次手术也治不好。”

女孩的家人无奈之下,只能把她弃置到一个角落。

这位孤独不幸的女孩最大的心愿就是能看一看外面的蓝天碧野,能够像她的同龄人一样蹦蹦跳跳地上学......

叶酸与出生缺陷息息相关,而出生缺陷离我们并不遥远

近年来出生缺陷是我国新生儿死亡的主要原因,占死因构成的1/5~1/4,其中神经管缺陷受叶酸影响很大。

补叶酸和不补叶酸,生的孩子有差别吗?


叶酸和神经管缺陷

神经管缺陷又称神经管畸形,是在胚胎发育早期由于神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷。

神经管缺陷多数患者不能存活,少数能存活但存活时间较短。

补叶酸和不补叶酸,生的孩子有差别吗?


在中国,神经管畸形患病率分布特点为:

①北方高于南方

②农村高于城镇

发生神经管缺陷的原因多为母亲体内叶酸水平不足。在受孕后第21-28天内,胎儿会完成神经管的闭合,母亲体内叶酸不足导致神经管闭合障碍,最终导致了神经管缺陷。

如何补充叶酸,你知道吗?

叶酸也叫维生素B9,是一种水溶性维生素,人体内不能合成,只能外源性摄入。

叶酸不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,人体真正能从食物中获得的叶酸并不多,主要存在于动物肝脏、花生和豆类。

但食物中叶酸易氧化,不能被人体真正获得,仅靠食物无法提供充足的叶酸,所以会需要补充合成叶酸,合成叶酸在数月或数年内可保持稳定,容易吸收且人体利用度高。

补充叶酸有哪些好处?

单纯服用0.4mg叶酸对神经管缺陷具有显著的预防效果,下图为南/北方增补叶酸组前后神经管缺陷发生率变化情况。

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干预措施=每日增补0.4mg斯利安叶酸,服药妇女130142名,未服药117689名(N=247831)。北方服药妇女神经管畸形预防率达85%,南方地区服用叶酸的预防率为41%。

此项研究为中美预防出生缺陷合作项目,历时13年,共观察25万名妇女25万例循证医学研究,是迄今为止针对备孕及孕妇的最大规模的研究!

该研究证实了:无论是神经管畸形高的地区还是低发的地区,妊娠前后每天服用0.4mg叶酸片均可降低胎婴儿发生神经管畸形的危险性。

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除此之外,补充0.4mg的叶酸对神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病、婴儿死亡和重大体表畸形的发生率也有很好的预防作用。

补叶酸和不补叶酸,生的孩子有差别吗?


叶酸怎么补?

国际妇产科联盟(FIGO)(2016)推荐:女性在妊娠期尽早补充叶酸并持续整个孕期,直至产后3个月结束,补充剂量为0.4mg。

叶酸的补充应从计划怀孕开始,持续到哺乳期结束。每天0.4mg,切勿过度。若长期补充过多的叶酸会使胎儿增加自闭的危险,还会损害胎儿的神经系统,甚至会导致孕妈惊厥,危害胎儿健康。


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