血脂飙升30倍险丧命！经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗

近日，40岁男性患者程先生，因频繁应酬被紧急送医。检查显示，程先生甘油三酯高达58.75mmol/L，是正常值（＜1.7mmol/L）的30倍，且有长期酗酒史和肥胖问题，病情凶险。医院紧急启动多学科诊疗，最终转危为安【1】。这一案例引发了职场人关注，“经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗、如何科学管理血脂”等成为职场人悄悄检索的问题。

经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗？临床数据有答案

赛斯美海博麦布片是我国自主研发的二代胆吸收抑制剂，可单独或与他汀类药物联合用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆血症，能够抑制胆的吸收，从而降低小肠中的胆向肝脏中的转运，使得肝脏胆贮量降低。【2】

研究证实，海博麦布10 mg/d单用低密度脂蛋白胆降幅约15%（较安慰剂），20 mg/d联合他汀类药物较单用他汀类药物低密度脂蛋白胆进一步降低约16%【3】。二者联合服用，降幅可达50%以上，更适用于中国患者的强化降脂需求。并且，海博麦布联合他汀长期治疗不增加他汀单用的不良事件发生风险【4】。而当低密度脂蛋白胆（LDL-C）降幅＞50%时，动脉粥样斑块不仅稳定，并且会开始逆转，从而降低心血管风险【3】。

“他汀类药物+海博麦布”联合治疗方案更优

对于长期应酬的高血脂人群来说，频繁饮酒和饮食油腻已增加肝脏代谢压力，部分人担心他汀可能进一步影响肝功能，还有部分患者对他汀反应不佳，或血脂水平过高，单用他汀类药物难以快速、强效达标。因此，“他汀类药物+海博麦布”联合治疗成为了更优方案，并获得了《中国血脂管理指南（2023年）》等多部专家指南的推荐【5】。

此外，赛斯美海博麦布片可通过肝肾双通道平衡代谢和排泄，总体清除率高（高达93%）【6】，显著减少药物在体内的蓄积。对于因应酬可能已存在肝功能轻、中度异常的人群来说，赛斯美海博麦布片是较少数明确说明中度肝功能不全患者，无需调整剂量的胆吸收抑制剂【2】，为高胆血症患者长期服用提供了更高的安全保障。

如何科学管理血脂：药物与生活方式双管齐下

1、饮食控制策略：

应酬时主动选择清蒸、白灼等烹饪方式的菜肴；

优先选择鱼类、去皮禽肉等白肉；

控制饮酒量，避免混饮；

应酬次日建议清淡饮食，增加蔬菜水果摄入。

2、药物管理建议：

定期监测血脂四项、肝功能指标，定期复查；

严格遵医嘱规范用药，不要擅自调整剂量或用药方案；

已确诊高脂血症者，即使应酬减少或血脂暂时达标，仍需维持治疗方案，不可擅自减药、停药。

3、长期健康规划：

每周保持至少150分钟中等强度运动；

控制体重，BMI维持在24以下；

每年进行至少一次全面的心血管风险评估。

结合上文可见，“经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗”的答案是肯定的。但值得注意的是，降脂药物需要在医生指导下使用，医生会根据个人的血脂水平、肝功能状况、心血管风险等因素，制定个体化的治疗方案。对于需要经常应酬的人群来说，建立科学的生活习惯，配合必要的药物治疗，才能真正远离心血管疾病的威胁。

参考资料：

【1】环球网，《饭后突发腹痛，男子体内滤出7斤“油”，连血都成了奶白色》，2026-02-09.

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1856639477621594939&wfr=spider&for=pc

【2】海博麦布片说明书，2021年06月25日核准版.

【3】中国血脂管理指南修订联合专员会. 中国血脂管理指南（基层版 2024 年）［J］. 中国全科医学，2024，27（20）：2429-2436.

【4】Nissen SE, Tuzcu EM, Schoenhagen P, et al. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial[J]. JAMA, 2004, 291(9): 1071-1080.

【5】中国血脂管理指南修订联合专员会. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志, 2023, 38(3): 237-271.

【6】LiaoJ, Wang X, Li Z, Ouyang Y. Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe, a New Cholesterol Absorption Inhibitor. Front Pharmacol. 2021 May 28;12:665372.