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急性期水痘带状疱疹神经痛如何治疗?答案就在文章中
日期:2022-12-26 10:04:47
很多人小时候可能都感染过水痘,水痘其实是由于感染了水痘带状疱疹病毒而引发的一种传染病。这种病毒会继续秘密潜伏在您体内的神经细胞里很多年。但是当水痘病毒在成年期,因为免疫力降低等原因,再次激活时,就变成了带状疱疹。并且在带状疱疹治好后还可能会引起神经痛,下面我们就来介绍一下水痘带状疱疹神经痛如何治疗。
带状疱疹为什么会引起神经痛?
由于带状疱疹的生长部位是沿着神经分布的,它是带状疱疹病毒感染所引起的皮肤感染性疾病,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,带状疱疹病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。带状疱疹在发疹前、发疹时及皮损痊愈后均可伴有神经痛,统称为带状疱疹相关神经痛(ZAP)。
急性期水痘带状疱疹神经痛如何治疗?
目前带状疱疹治疗药物主要是抗病物、镇痛药物、神经营养药物等,治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减轻PHN等并发症,带状疱疹急性期疼痛镇痛药物可选用非甾体类抗炎药、离子通道阻滞剂、三环类抗抑郁药物、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、类药物,比如,作为离子通道阻滞剂的得百宁利卡多因凝胶贴膏,它能抑制钠通道开放而减少钠离子内流,抑制异位放电,使钠通道发生可逆性构像变化,完全抑制钠通道,从而缓解带状疱疹急性期疼痛,并且它作为外用贴剂还具有直接作用于疼痛部位,避免肝脏首过效应,生物利用度高、胃肠吸收少等优点。
如果带状疱疹在急性疼痛期间控制不佳,则会引起后遗神经痛。作用于背根神经节并可向外延伸。进而神经元损伤使伤害感受器的敏感性和反应性增加,即外周敏化,而持续外周敏化还会导致中枢敏化,使病情进一步恶化,进而导致带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发生。此时依然可以使用得百宁利卡多因凝胶贴膏来治疗。
带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发病机制与治疗
PHN的主要发病机制是外周敏化和中枢敏化,外周敏化早于中枢敏化发生,而持续的外周敏化会导致中枢敏化,同时抑制外周和中枢敏化,有助于提升疼痛控制效果。因此在治疗上需要具有协同作用的多靶点镇痛疗法。治疗的首要目标应该是缓解疼痛。治疗的方式包括药物治疗和非药物治疗。其中,药物治疗是带状疱疹后遗神经痛规范治疗的基础。而中枢口服药物联合应用的治疗效果和安全性不如人意,中枢和外周药物联合治疗更好控制患者PHN症状,且耐受性更佳。
利多卡因是钠离子通道阻滞剂,科学证实其可抑制外周敏化及预防中枢敏化。作为老药新用的开拓者和践行者,泰德制药把镇痛成分利多卡因和凝胶剂型完美结合,克服了诸多技术上的难题。新剂型带来新优势,为PHN患者提供新希望。
通过上文的内容,大家应该对“水痘带状疱疹神经痛如何治疗”这个问题有了一定的了解。在带状疱疹初期治疗的时候,一定要给予相应的止痛干预,可以减少带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发生,同时在治疗时也要征求医师或药师的意见。
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