河北省中医院呼吸科耿立梅： “多管齐下” 积极防治呼吸道传染病

冬季，冷空气频频来袭。众所周知，气温骤降时，人体若无法适应剧烈的冷暖变化，抵抗力会下降，感冒、流感等呼吸道传染病发生风险加大。那么，面对近段时间来势汹汹的呼吸道疾病，普通民众如何辨别和应对?中医药在防治方面具有哪些特色和优势?听听河北省中医院呼吸科专家耿立梅教授怎么说。

据耿立梅介绍，普通感冒在全年都会出现，临床表现是流鼻涕、打喷嚏等，不形成聚集性，具有自限性，通常一周之内就会好转。而流感具有聚集性，往往在学校、单位等场所聚集性发病，甲流伴有高热、咽痛、咳嗽和肌肉酸痛等临床表现;乙流除高热外，会出现鼻塞流涕等症状。流感与普通感冒的不同表现就在于高热持续时间比较长，贻误治疗则容易继发肺部感染，甚至危及老年患者的生命。

耿立梅说，在呼吸道疾病高发时期，民众采取科学预防方法，能够有效降低感染风险。普通民众首先应该做好个人防护措施，尤其儿童、老年人以及患有基础疾病等免疫力低下的人群，外出时尽量佩戴口罩，减少前往人群聚集的场所;定时开窗通风，保持房间湿润;保持家庭和工作场所的环境清洁，家庭成员在护理呼吸道感染患者的时候要注意佩戴口罩，勤洗手;在起居饮食方面，少吃羊肉等上火食物。

其实，应对冬季多种呼吸道疾病交织叠加的一项有力保护屏障，就是中医药。中医讲“正气存内，邪不可干;邪之所凑，其气必虚。”要让自己保持一种健康的生活状态，早睡晚起不熬夜，提高身体免疫力，才能不给病毒细菌入侵的机会。而中医治疗的独特价值在于根据疾病的不同症状进行辨证论治。

耿立梅以感冒治疗为例解释道，中医会根据症状准确判断寒热情况，再施以对应的方剂进行治疗：对于流涕、怕冷等寒性症状，施以风寒感冒颗粒、荆防颗粒等散寒药物;而对于流涕、咽痛、大便干等既有外感又有内热的症状，则需要使用银翘散、麻杏石甘汤的方剂，如连花清瘟胶囊。“连花清瘟的药物组成主要是银翘散与麻杏石甘汤等，银翘散针对风温肺热，麻杏石甘汤源自《伤寒论》能够有效治疗高热、咳嗽。”

此外，“异病同治”也是中医的经典理论，就是不同的病可以用同一个药、同样的方法来治疗。耿立梅指出，像流感、肺炎支原体感染、普通感冒、新冠病毒感染等呼吸道传染类、感染类疾病，都是感染外来之邪，如风寒暑湿燥火或疫毒之邪，临床大多表现为发热或高热、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等，症状相似，通过辨证患者的寒热虚实，选择是宣肺还是清肺，是扶正还是祛邪，或是扶正与祛邪同时进行。根据临床症状去辩证治疗。

“对于呼吸道病毒感染，中医药是多靶点、多成分治疗。” 耿立梅介绍，“多靶点”即能够通过中药改善疾病症状;运用中药调节人体的免疫力，提早预防;改善部分患者服用抗生素后的不良反应;调理患者的饮食、睡眠等日常生活。而“多成分”即中药方属于复方药能够产生综合作用，所以一种药方能够具有退热、止咳以及化痰等多种治疗效果。

总之，应对冬季呼吸道传染病，耿立梅表示，做好“多病共防”十分必要，除了养成良好卫生习惯、做好自我健康监测、保持环境卫生之外，家中常备连花清瘟之类的治疗药物，一旦出现相关症状，在医生指导下及时对症用药缓解病情，让防范多种常见传染病不再成为难题。