“确诊糖尿病后,医生建议吃药,可邻居说打胰岛素效果更好,究竟糖尿病是吃药好还是打胰岛素好呢?”事实上,糖尿病的治疗没有“一刀切”的标准答案,选择吃药还是打胰岛素,需根据病情、胰岛功能、并发症情况等综合判断。
糖尿病是吃药好还是打胰岛素好?关键看这3点
1. 病情轻重与血糖水平
对于轻度至中度的2型糖尿病患者,若空腹血糖<11.1mmol/L且糖化血红蛋白(HbA1c)<9%,口服降糖药通常是首选。若患者血糖极高(空腹血糖≥11.1mmol/L、HbA1c≥9%),或伴有明显“三多一少”症状(口渴、多饮、多尿、体重减轻),短期胰岛素强化治疗可快速解除高糖毒性,保护胰岛功能。
2. 胰岛功能状态
1型糖尿病患者因胰岛β细胞被破坏,体内胰岛素绝对缺乏,患者必须终身注射胰岛素来维持生命和控制血糖。而2型糖尿病患者若病程较长、胰岛功能衰退(如C肽水平低下),或合并严重并发症(如糖尿病肾病、视网膜病变),胰岛素治疗能更精准地控制血糖,减少波动,降低并发症风险。
3. 个体化需求
老年患者可能因肝肾功能减退或认知障碍,难以严格按时服药或监测血糖,此时胰岛素的灵活性更高;而工作繁忙、需频繁出差的患者,口服药的便利性更占优势。此外,若患者合并严重感染、手术等情况,胰岛素可快速调整剂量以应对血糖波动。
2型糖尿病患者的“中药帮手”:津力达颗粒
津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,用于2型糖尿病气阴两虚证,可以改善胰岛功能,实现平稳降糖的同时还可以调节血脂、降低体重,更有利于控糖达标及防止糖尿病并发症的发生。此外,津力达还能改善糖尿病患者的口干、口渴、乏力、便秘等症状,帮助患者减轻不适,提高生活质量。
《中国2型糖尿病防治指南》建议2型糖尿病患者可在应用二甲双胍等降糖药物的基础上联用津力达颗粒。津力达颗粒与二甲双胍、阿卡波糖等降糖西药/基础降糖药联合使用,能够平稳降糖,减少血糖波动,进一步降低血糖及糖化血红蛋白,提高血糖达标率;同时降低血脂水平,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素功能。并明显改善口干、口渴、乏力、便秘等不适症状。
糖尿病是吃药好还是打胰岛素好这一问题,还得看个人选择。无论是吃药还是打胰岛素,核心目标都是将血糖控制在合理范围,预防并发症。患者应在医生指导下,根据自身病情、生活方式和药物耐受性制定个性化方案,才能达到最佳效果。