高血压降压用单片复方制剂有什么优势

说到高血压，现在真是太常见了。据《中国心血管病健康与疾病报告2020》显示，我国高血压患者人数达到2.45亿^[1]。高血压是心血管疾病的首要危险因素，患者需要长期服药来维持血压稳定，但单纯的使用某一种降压药时血压不能达标，这时就需要遵医嘱用两种或两种以上降压药联合使用才行。但联合用药也存在弊端，就是服药的片数、次数会影响患者的用药依从性，不利于血压的控制。所幸还有一个选择——单片复方制剂。那让我们一起来看看高血压降压用单片复方制剂有什么优势吧。

高血压降压用单片复方制剂有什么优势？

单片复方制剂，就是将两种降压药“强强联手”，“合二为一”，能减少服药数量，降压效果比单药、自由联合用药更好^[2]，同时相互抵消单药产生的副作用。“一片药物即能让血压达标”，这种体验既减轻了患者的心理负担，也提高了患者的用药依从性。以现在市面上常见的单片复方制剂为例：

●   赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂

赖诺普利在降压的同时，有改善左心室功能、延缓肾损伤的作用；氢氯噻嗪通过排钠利尿、减少血容量来降压，还能增强赖诺普利降压作用^[3]。两者协同强化降压，同时减轻各自所带来的高血钾发生率、肾损伤及性低血压的不良反应。

●  比索洛尔氨氯地平单片复方制剂

比索洛尔作用于心脏和肾脏两个器官，通过降低心率和心脏射血量来降低血压，氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用。二者联合，一方面降压效果比单药更好^[4]，另一方面，比索洛尔在降压的同时可以减缓心率，抵消氨氯地平带来的心率加快副作用，为心血管提供更全面的保护^[5]。

对于需要同时服用多种药物的患者来说，为了避免因漏服忘服造成的血压波动，建议选择单片复方制剂。

高血压降压用单片复方制剂有什么优势？相信大家已经清楚了。总结起来主要有两点：一是减少了服药的数量，二是降压效果比单药、自由联合用药效果更好。尤其对于心率快或同时伴有心脏疾病的高血压患者，建议选择长效的单片复方制剂，降压的同时还可以控制好心率，避免心血管意外事件的发生。最后需特别提醒大家，高血压一定要在医生的指导下选择使用降压药，切不可擅自换药停药。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告2020[J].心肺血管病杂志,2021,40(10):1005-1009.

[2] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[3] 黄荻,丁莉坤,丁黎,等.复方赖诺普利片人体药动学研究[J].中国药学杂志, 2008.2(43,4) :304-308.

[4]Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[5]Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.