深度讲解：腰椎管狭窄症症状以及治疗方法

腰椎管狭窄症是导致下腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，多发于40岁以上的中老年人，患病后，患者会有不同程度的行走障碍，影响正常生活。下面通过本文来了解一下腰椎管狭窄症症状以及治疗方法。

腰椎管狭窄症（LSS）是骨科的常见病，其发病原因有先天性的腰椎管狭窄，也有由于脊柱发生退变性疾病引起的，还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰椎手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。

退变性腰椎椎管狭窄（DLSS）是由于随着年龄的增加，椎间盘发生退变，造成韧带的增生肥厚及椎体与小关节的增生肥大，使得一个或多个平面的椎管有效容积变小，导致马尾与神经根受到压迫，从而引起腰腿痛等症状。这就好比年久失修的自来水管，由于内壁生锈，管壁增厚，管腔狭小，出水越来越小，终致管腔阻塞，水流中断。

腰椎管狭窄症症状以及治疗

“间歇性跛行”是LSS的典型临床特征，在静坐或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，可继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。

LSS治疗的目的是缓解症状，维持和改善日常活动，治疗方案包括非手术治疗和手术治疗，通常会建议患者先进行非手术治疗，若无法缓解症状，再尝试手术治疗。非手术治疗包括药物治疗，物理治疗和硬膜外注射治疗等，其中药物治疗是常用的治疗方式。

凯立通利马前列素片是可以针对LSS病理机制进行治疗的药物，它具有扩张血管和抗血小板聚集作用，通过增加马尾神经血流量，而改善LSS患者的症状。利马前列素是国际广泛认可的LSS治疗指南如《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》、《日本腰椎管狭窄症诊疗指南》中推荐的治疗用药。

一项随机试验表明利马前列素对于腰椎管狭窄症所引起根性疼痛的治疗效果与非甾体抗炎药相似。此外，利马前列素对缓解马尾症状的效果要明显优于非甾体抗炎药。

对于以下几种情况，LSS患者则考虑需要手术治疗

1、下肢疼痛，症状严重影响生活；

2、存在客观神经损害体征，如下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、下肢肌力下降；

3、典型的神经源性间歇性跛行症状，行走距离<500m，症状严重影响生活；

4、症状持续存在且非手术治疗3个月不好转，症状严重影响生活。

对于术后容易出现的麻木疼痛等残余症状，也可以使用凯立通利马前列素片缓解。

“腰椎管狭窄症症状以及治疗方法”已经为大家介绍完了，患者在治疗的同时，需要注意腰的保护，床要软硬适中，使腰肌得到充分休息，避免床垫过硬或过软，日常避免腰部受到风、寒侵袭。另外不要让腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，易造成腰部的劳损，加重症状。