腰椎间盘突出腰痛和腰椎管狭窄症鉴别，这几点差别很大

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，都是临床常见的腰痛的病因，它们两者的症状有一些相似之处，也有很多差别，下面来了解一下腰椎间盘突出腰痛和腰椎管狭窄症鉴别，看看你的症状属于哪种？

腰椎间盘突出症腰痛和腰椎管狭窄症鉴别

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症是临床上最常见导致腰痛的两种疾病。这两种疾病之间存在一定的相同点，但是同时也有很大的不同。

相同点：

1、都是导致患者出现腰痛或腰腿痛症状的常见病；

2、都会导致患者腰椎管容积空间减少。

不同点：

1、年龄。腰椎管狭窄症患者多为中老年人；腰椎间盘突出症患者多为青壮年。

2、下肢症状。腰椎管狭窄症患者会表现出明显的下肢间歇性跛行；腰椎间盘突出症患者下肢症状则仅表现为腿部疼痛等，没有间歇性跛行症状。

3、查体定位不同。腰椎管狭窄症患者在神经系统查体中，往往没有明显的定位体征;腰椎间盘突出症患者查体有明显的神经定位体征，直腿抬高试验阳性。

4、腰椎间盘突出症腰痛一般起病急，腰痛伴下肢放射痛；腰椎管狭窄症通常起病慢，间歇性跋行逐渐加重，主诉多。

如果您有类似的症状，最好是到医院通过医学影像来判断检查是哪一种疾病引起的腰痛。

1、腰椎间盘突出症患者典型体征为坐骨N张力征(+)；腰椎管狭窄症患者体征少，后伸痛；

2、脊髓造影：腰椎间盘突出症单阶段N根袖中断，腰椎管狭窄症多节段硬膜囊压迫

3、CT检查：腰椎间盘突出症患者有明显间盘突出；腰椎管狭窄症患者小关节增生内聚，黄韧带肥厚

4、核磁共振检查：腰椎间盘突出症患者部分硬膜囊压迹；腰椎管狭窄症患者硬膜囊广泛受压。

但还有一部分患者，影像上没有提示，但症状上却符合腰椎管狭窄症的症状，那也要引起注意，比如在腰部上方、靠下的腰骶部以及骶髂关节经常会不舒服（酸、胀、疼、麻）等，要早做干预，延缓疾病的发展。

腰椎管狭窄症腰痛的治疗

腰椎管狭窄症根据患者症状通常优先进行保守治疗，缓解症状，维持和改善日常活动，可以使用前列腺素类药物，例如凯立通利马前列素片，利马前列素具有扩张血管和增加血流量的作用，可有效改善因急性压迫而减少的尾部血流，从而改善腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行、下肢疼痛和麻木等症状。

“腰椎间盘突出症腰痛和腰椎管狭窄症鉴别”的话题先介绍到这里，掌握一些简单地区别方法很重要，但更重要的还是要到正规医院，进行CT、核磁共振(MRI)及椎管造影等检查，毕竟确诊才是治疗和康复的前提。