在线求问：糖尿病主要的并发症有哪些？

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，目前已成为全世界发病率和病死率最高的五种疾病之一，对社会和经济带来了沉重的负担，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题^[1]。其实，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病引发的多种并发症。那糖尿病主要的并发症有哪些？一起通过下面的文章内容来了解下吧。

据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知的并发症最多的一

种疾病。由于长期受到高血糖的影响，患者的各器官组织受到的损伤在不断加重，从微

血管和神经损伤逐渐发展至大血管损伤和主要器官受损，导致心脏、大脑、肝肾、周围

神经、眼睛、足部、皮肤等多器官均受到影响^[2]。

糖尿病主要的并发症有哪些？

一 心脑血管病：早期可能无症状，随着疾病进展出现劳力后胸痛、胸闷 等心绞痛症状；也有部分患者心脏自主神经受高血糖影响，直到出现心梗都不会有明显痛感。

如何早发现：定期进行血压、 血脂检查、心电图、颈动脉超声等，若血 压≥ 140/90 mmHg；血脂、胆升高； 心电图显示房颤等异常；颈动脉斑块导致 狭窄超过 50%，则建议就诊。^[3]。

二 糖尿病肾病：早期无任何症状，后期会出现蛋白尿、乏力、 食欲减退等。

如何早发现：2 型糖尿病患者 可每半年到 1 年，做一次『尿微量白蛋白』 的尿液检测，如指标异常升高则建议就诊^[3]。

三 糖尿病视网膜病变：早期没有症状，后期可出现视物模糊、眼 前黑影等。

如何早发现：2 型糖尿病患者每年应随诊检查一次眼底；已查出糖尿病视 网膜病变改为 3 个月到半年查一次^[3]。

四 糖尿病足：早期可出现足部的麻木、温觉异常，随后可出现 红肿破皮现象并逐渐加重。

如何早发现：每半年到 1 年去医院做一次足部检查^[3]。

如何选药？

血糖控制达标是预防糖尿病并发症的基础，临床试验证明，通过药物、饮食、运动等途径严格控制血糖可明显减少糖尿病的慢性并发症的发生和发展^[4]。 在降糖药物的选择上，推荐经典降糖老药二甲双胍。

二甲双胍首次成功合成已有百年历史，应用于临床也有65年，《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》指出，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，若无禁忌证，应一直保留在糖尿病治疗方案中^[5]。

随着临床医疗技术的不断进步，原研二甲双胍缓释片应运而出。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。原研二甲双胍缓释片服药后，药物在胃内缓慢溶解、释放，在有效降糖的同时，可减少胃肠道不良反应；一天服用一次，方便省事，不易漏服，很好的提高了患者的服药依从性。

针对“糖尿病主要的并发症有哪些”这个问题，大家应该有比较清楚的认识了。糖尿病是高发病，一定要提高对它的认识，做到早预防、早发现、早治疗。假如不幸患上糖尿病，也不必恐慌，只要积极通过生活方式，或药物干预进行治疗，防止并发症的发生，提高生命质量。

参考文献：

[1] 李春炼.糖尿病患者的防治与健康教育[J].糖尿病新世界,2014,34(8):72.

[2] 蓝晓步,周刚,孙玉红. 糖尿病并发症的发病机制及其药物治疗研究进展[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(5):178-181.

[3] 郝雅斌.糖尿病并发症，6个预警信号[J].中国老年,2022(06):35.

[4] 宋美娟.血糖控制达标是预防糖尿病并发症的基础[J].工会博览·理论研究,2009,(11):86-86.DOI:10.3969/j.issn.1009-9166.2009.11.074.

[5] 母义明, 纪立农, 李春霖,等. 二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)[J]. 中国糖尿病杂志, 2019, 027(003):161-173.