老人出现神经源性间歇性跛行的病因

有一些老年人腿疼的表现很特殊，刚开始走路没事，走一段路后出现下肢各种不舒服，只能停下来休息几分钟至十几分钟，之后就能再走一段路，过一会儿又开始走不动了。这类老年人要当心啦，这可能是神经源性间歇性跛行在“作怪”。下面来看一下老人出现神经源性间歇性跛行的病因，应该怎么治疗。

老人出现神经源性间歇性跛行的病因

老人出现神经源性间歇性跛行很可能是腰椎管狭窄症（LSS）引起的，主要是退变性腰椎管狭窄的影响。腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现放射性神经根性疼痛，其部位主要有腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足背部，长时间行走时症状加重，休息过后有所缓解，表现为神经源性间歇性跛行。

除神经源性间歇性跛行外，部分患者可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状，部分患者上述症状可于前倾、前屈、蹲位缓解，过伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛，多以固定的脊神经分布区为主，可伴有感觉异常，如麻木、酸胀、针刺感、肢体发凉等。部分狭窄较重的患者可出现二便异常或障碍，较少发展为失禁表现。

老人神经源性间歇性跛行怎么治疗

国际广泛认可的《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》建议将药物治疗等保守治疗作为LSS首选治疗方式，减轻神经根、马尾神经或病变局部组织的炎症反应和水肿，使症状得到一定程度缓解。

常用的治疗腰椎管狭窄症的药物包括前列腺素类药物、NSAIDs（非甾体类消炎药）、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药等。

凯立通利马前列素片属于上述药物中前列腺素类药物，具有扩张血管和抗血小板聚集的作用，通过增加马尾神经血流量，而改善患者的症状。

利马前列素是一种人工合成的前列腺素E₁衍生物，有强大的血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流，相比其他药物仅仅针对症状治疗，利马前列素对LSS更有针对性，直接针对病理机制治疗，效果更好，作用全面，可作为LSS的基础用药，用于保守治疗及术后康复。

基于全面的作用机制，利马前列素除了应用于LSS，临床上还可用于改善与血栓闭塞性脉管炎相关的各种缺血性症状、颈椎病、腕管综合征、腰椎术后残余症状，也可用于雷诺综合征及勃起功能障碍等疾病的治疗。

多项研究证实利马前列素的临床疗效

伴间歇性跛行的LSS患者，使用利马前列素或依托度酸（一种NSAIDs药物）治疗，结果显示：利马前列素治疗显著改善了LSS患者症状、步行距离和主观满意度，生活质量和日常生活能力都有一定的提升，而依托度酸则仅仅减轻了疼痛，其它方面没有显著改善。

还有一项研究证实，在功能障碍方面，利马前列素治疗腰椎管狭窄症的疗效不劣于普瑞巴林。利马前列素可显著增加初始跛行距离，疗效不劣于联合普瑞巴林，且副作用更小。

以上就是关于“老人出现神经源性间歇性跛行的病因有哪些，应该怎么治疗”的全部内容，希望能帮助到大家了解这个疾病。出现神经源性间歇性跛行之后，生活中也要注意防范，可以做一些腰部、下肢的牵引拉伸，也能缓解一些症状。