二甲双胍什么剂型比较好？你需要弄清这几点

说起二甲双胍，糖友一定都不陌生。《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》指出，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，且应一直保留在糖尿病治疗方案中^[1]。而临床上为了达到不同的治疗目标和更佳的治果，同时让患者使用方便、易于接受，研制出了不同剂型的二甲双胍，那二甲双胍什么剂型比较好？不妨通过下面的内容一起了解下。

二甲双胍什么剂型比较好？

目前，市面上常见的二甲双胍剂型主要有3种：普通片、缓释片和肠溶片。

二甲双胍普通片

二甲双胍普通片剂是用普通的片剂生产工艺生产的药品，患者服用药物后在胃部快速溶解发挥降糖效果^[2]。以原研二甲双胍普通片为例，有作用时间峰值，患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。而且原研二甲双胍普通片有大包装，可减少购药次数，方便省事，并且价格便宜，在药房、医院及线上药店都可以买到，特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。

可能糖友会问：什么是二甲双胍原研药？其实二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。

二甲双胍缓释片

二甲双胍缓释片在制备的过程中加入了一些缓慢溶解的材料包裹药物，缓释片经口服进入胃肠后，通过吸水膨胀抵抗胃排空，并能够持续释放定量药物维持药效发挥，当药物释放完全后能够排出体外^[3]。每天只需给药1次，即可达到在24小时内平稳控制血糖的效果，大大提高了患者的用药依从性。适合需要降低空腹血糖、服用普通片胃肠道反应较大的糖尿病患者。

二甲双胍肠溶片

二甲双胍肠溶片是在普通片剂或胶囊的外面包裹一层肠溶材料制成的药物制剂，药物在肠道崩解释放。与普通片相比，肠溶片对上消化道刺激作用小，可减少消化道不良反应，增加药物的利用率。适合需要降低餐后血糖以及服用普通片时，反复出现胃肠道不良反应的患者。

不同剂型的二甲双胍存在一定差异，二甲双胍什么剂型比较好？具体应结合患者的情况，并在内分泌科医生的专业指导进行选择。普通片经济实惠，价格相对较低，对于需要长期用药的患者来说是理想的选择；缓释片服用方便，一般一天只需服用一次，对于服务普通片反复出现胃肠道不良反应的患者，或服药种类比较多的中老年患者，可有效减少胃肠道不适及漏服情况。

参考文献：

[1] 母义明, 纪立农, 李春霖,等. 二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)[J]. 中国糖尿病杂志, 2019, 027(003):161-173.

[2] 陈娟.不同二甲双胍片剂治疗社区糖尿病临床研究[J].甘肃科技纵横,2021,50(9):82-84.

[3] 孙科. 盐酸二甲双胍普通片和盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的成本-效果探析[J]. 中国医药指南,2016,14(30):106.