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治疗痛性糖尿病周围神经病变的措施你知道吗?
日期:2022-12-26 10:05:59
随着生活质量的提升,糖尿病成为最常见的慢性病之一,痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是以疼痛症状为主要特征的糖尿病周围神经病,其疼痛严重影响生活和工作, 且疼痛长时间得不到解决则会出现抑郁甚至死亡。那么治疗痛性糖尿病周围神经病变的措施你知道吗,今天小编就带大家一起来了解一下。
谈到PDPN我们就不得不先说一下糖尿病周围神经病变(DPN),它是糖尿病终末期并发症之一,也是糖尿病患者最常见、最复杂和最严重的并发症之一。有研究显示,1型糖尿病患者的神经病变发生率约为66%,2型糖尿病患者约为59%。糖尿病周围神经病变的临床表现多样,而痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是以疼痛为主要表现的一类神经病变,属于神经病理性疼痛的一种,也是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病周围神经病变之一。那么治疗痛性糖尿病周围神经病变的措施有哪些呢?继续往下看。
痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的治疗措施
对于PDPN的治疗,优化血糖控制是基础,针对发病机制治疗是核心,控制疼痛等对症治疗是必要手段。近年来,基于PDPN发病机制的药物研究不断迭出,丰富了PDPN的治疗选择。对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)一线治疗A级推荐为普瑞巴林,二线治疗A级推荐包括度洛西汀、加巴喷丁、三环类抗抑郁剂和丙戊酸钠;三线治疗为利多卡因凝胶贴膏。
但对于以上的治疗药物往往均为口服药物,并且口服药物之间联合应用的治疗效果和安全性也不如人意。而口服和外用药物联合治疗更好控制患者的疼痛,耐受性良好。比如使用利多卡因凝胶贴膏。研究表明,痛性糖尿病多发性神经病患者对利多卡因凝胶贴膏每天最多使用3贴,贴敷时间长达12小时的治疗耐受良好,可显著缓解疼痛和提高生活质量评分,同时能够逐渐减少伴随镇痛药物的使用,与其他相关药物包括阿米替林、普瑞巴林、辣椒素乳膏、加巴喷丁和安慰剂用于PDPN的治疗作比较发现利多卡因凝胶贴膏疼痛减轻效果与阿米替林、辣椒素、加巴喷丁和普瑞巴林相当,并且与全身给药相比,局部给药不良反应更少。
通过上文的内容,大家应该对“治疗痛性糖尿病周围神经病变的措施”这个问题有了明确的答案。在PDPN的正常治疗过程中,患者也要保持良好的心态,这对于疾病的治疗有积极的作用,并且还能在很大程度上能够缩短治疗的周期。
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