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术后慢性疼痛用什么药?试试得百宁
日期:2022-12-26 14:52:02
术后慢性疼痛意指手术后,持续3个月以上手术切口部位、瘢痕持续疼痛,排除恶性肿瘤及感染。术后慢性疼痛发生比例并不低,尽管其治疗手段广泛,但令人鼓舞的结果却很少,这不仅导致医患关系紧张,还使患者辅助治疗的依从性更差。那么,术后慢性疼痛用什么药效果好呢?一起来看看吧。
术后慢性疼痛是什么原因
术后慢性疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应,可见于几乎所有的术后病人。术后慢性疼痛不同于一般的生理性疼痛,除外科伤口对神经末梢的机械性损伤引起伤害性感受外,组织损伤后周围和中枢神经系统敏感性改变是引起术后疼痛的主要原因。术后慢性疼痛是痛觉过于敏感和这种敏感向损伤周围组织的异常扩散。术后慢性疼痛是造成术后并发症的主要原因,有效地缓解术后慢性疼痛对改善预后和缩短住院日有显著意义。术后止痛的目的在于抑制或逆转传入神经冲动引起的中枢神经元兴奋性的改变,而不是要求达到生理和病理痛觉的完全消失。
术后慢性疼痛用什么药效果好
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抗惊厥药:如钙离子通道调节剂,主要包括加巴喷丁和普瑞巴林,作用机制为调节电压门控钙通道α2-δ亚基,减轻疼痛同时也可改善睡眠和情绪。药物的吸收受食物影响较小,不与血浆蛋白结合,基本不经肝脏代谢,没有重要的临床药物相互作用。
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三环类抗抑郁药,如阿米替林:通过阻断突触前膜去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,阻断电压门控钠离子通道和α肾上腺素受体,调节疼痛传导下行通路,发挥镇痛作用。
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5%利多卡因贴剂,例如得百宁利多卡因凝胶贴膏。利多卡因可阻断电压门控钠离子通道,减少损伤后初级传入神经的异位冲动,从而减少患者痛觉。对单药治疗无效或起效慢的患者,采用利多卡因贴剂和其他药物联合治疗更能有效缓解疼痛。
利多卡因贴剂不仅可以缓解患者术后急性期疼痛,对于术后数月数年后的慢性疼痛也有很好的缓解效果。
利多卡因贴剂起效快(≤4h),使用方便,安全性高,患者耐受性良好,接受度高。还可以降低综合用药的剂量,大大减轻用药的经济负担。并且得百宁贴布透气性好,弹性大,无束缚感。缓释剂型,使药物缓慢释放持续镇痛。外贴于皮肤隔离刺激减少触诱发痛发生,使用感更好。
术后慢性疼痛用什么药效果好,通过上文的分析,详细大家都有了清晰的了解。需要提醒大家,使用外用贴剂止痛,最好是避开破损的皮肤,贴于瘢痕部位时,可以将贴膏根据疼痛部位,剪成小块使用。
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