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不走弯路!详细介绍带状疱疹后神经痛镇痛方法
日期:2022-12-26 15:00:04
带状疱疹后神经痛(PHN)是指带状疱疹(HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见也是最难治的并发症。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。患者会有在没有任何刺激的情况下感觉非常疼痛,有时连基本的穿衣时触碰皮肤也疼得受不了。下面为大家详细介绍一下带状疱疹后神经痛镇痛方法,希望患者能早日摆脱疼痛困扰。
带状疱疹后神经痛临床表现复杂多样,可呈间断,也可为持续性,影响身体多个部位,如头颈部、胸背部、腹腰部等。PHN的疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,极少数患者会发生双侧疱疹。带状疱疹后神经痛疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。
约有30%~50%患者的疼痛持续超过一年,部分可长达10年或更长;并且PHN的发病频率和严重程度也随着年龄的增长而增加。多数带状疱疹后神经痛患者常伴情感、睡眠及生活质量的损害。
尽管PHN病因单一但其发生机制非常复杂,可能涉及外周敏化、中枢敏化、炎性反应、去传入、交感神经功能异常等因素,并会随着时间推移发生变化。
带状疱疹后神经痛镇痛方法
带状疱疹后神经痛属于难治性疼痛,单一药物治疗不能有效缓解PHN患者疼痛。在治疗过程中,超过半数患者需要转换治疗方案,约1/3患者需要在治疗中加入其他药物。
《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》中指出,PHN药物选择应个体化,单一药物治疗不能获得满意的疼痛缓解时,考虑联合用药,选择药物时应注意选择不同机制、疗效相加或协同而不良反应不相加的药物。
利多卡因多靶点镇痛,有效缓解疼痛
PHN外周敏化早于中枢敏化,持续外周敏化引起中枢敏化,进而产生疼痛。利多卡因可抑制钠离子通道开放,减少钠离子内流,抑制异位放电,抑制外周敏化并预防中枢敏化,从而达到镇痛效果。
加巴喷丁类药物和局部利多卡因贴剂,两者都影响痛觉传入,利多卡因贴剂影响外周敏化,加巴喷丁或普瑞巴林影响中枢敏化,联合用药更好的控制PHN的疼痛,且耐受性良好。加巴喷丁类药物和局部利多卡因贴剂且与其他药物相互作用小,是联合治疗的好选择。
研究证实,5%利多卡因凝胶贴膏有效改善患者治疗1周、2周和4周时的疼痛评分,不良反应率低,基于良好的治疗效果,国内外多项指南推荐5%利多卡因贴剂作为PHN的一线药物。
得百宁利多卡因凝胶贴膏就是5%利多卡因的代表药物,是药效成分+载体成分的完美结合,不粘毛、无贴痛,不易引起皮肤过敏,贴布透气性好,弹性大,无束缚感,隔离刺激,保护患处,药物缓慢释放持续镇痛。
对于“带状疱疹后神经痛镇痛方法”已经为大家介绍完了,如果您正被带状疱疹后神经痛困扰,可以在医生的指导下使用利多卡因贴膏,缓解疼痛,早日回归美好生活。
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