常年劳作筋骨反复痛？干活劳累肌肉拉伤能用哪种药？

一则真实临床案例引人警醒：67岁老人仅卸了一天核桃，就突发浑身酸痛、手指发麻、腹肌刺痛，甚至无法弯腰。辗转住院两周依旧无效，最终确诊是重体力劳作引发的肌肉拉伤，中医讲瘀血证[1]。这类肌肉拉伤的案例很多人都会遇到，不少人疑惑：干活劳累肌肉拉伤能用哪种药？今天我们就来讲讲。

腰部是日常活动量比较大的部位之一，姿势不正确、长期保持一个姿势或长期弯腰负重等都可导致除肌肉拉伤、腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，同时局部积聚过多乳酸，抑制肌肉正常代谢，引起腰部肌肉劳损，腰部发酸、发麻便是腰部肌肉发给我们的疲劳信号，如果对这些信号不加重视继续我行我素，腰部肌会疼痛，慢慢发展成腰部肌肉、韧带劳损性疾病，典型症状便是间歇性或持续性腰肌酸痛，劳累时疼痛加剧，休息后症状减轻[2]。

中医认为，这都是外力致皮肉筋骨组织受损，内伤气血、经络，血溢脉外，则发生气滞血瘀、恶血内留等血瘀证，出现肿痛、枢机不利、营卫不贯、脏腑机能不和等临床症状，因此，中医主张活血化瘀为先[3]。

干活劳累肌肉拉伤能用哪种药？

中药制剂在治疗急性闭合性软组织损伤（如肌肉、韧带、肌腱等）中，起着重要的作用。常见的如外用液体剂型（包括搽剂、酊剂、中药洗剂等）、外用喷雾/气雾剂型、外用膏状剂型、外用粉末剂型[4]。

其中酊剂因其高效的渗透性、方便的使用方式和较长的保存期,广泛应用于各种外伤、皮肤病和局部炎症的治疗[4]，以玉林正骨水为例。

玉林正骨水是一种外用中成药，以九龙川、木香、海风藤、土鳖虫、豆豉姜、大皂角、香加皮等26味中药为主要成分，具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效，用于跌打扭伤，骨折脱位以及体育运动前后消除疲劳[5]。

一项纳入250例急性扭挫伤患者的临床试验发现，使用正骨水治疗5天后的临床总有效率为98.4%。在临床观察期间，未发现明显的不良反应及毒副作用[5]。

需要注意的是，干活中突然拉伤这种急性损伤的治疗应遵循P.R.I.C.E原则，即保护受伤部位，使其尽可能的休息，受伤短时间内可进行冰敷，严重的情况下进行加压包扎，抬高受伤部位以减缓肿胀[4]。

在受伤后的最初48h内的炎症期，应避免热敷、揉搓、按摩，也不要饮酒，以免加重损伤处的出血和肿胀。

看到这里，你知道干活劳累肌肉拉伤能用哪种药了吗？对于常年劳作、辛苦奔波的人而言，筋骨酸痛、肌肉反复拉伤，早已成为影响生活与劳作的常见困扰。很多人习惯性咬牙硬撑，任由小劳损拖成老毛病，生活质量大打折扣。其实身体的疲惫与损伤无需强行忍耐，及时选对药物，舒缓筋骨、修护肌损、疏通淤堵，做好日常筋骨养护，保持健康状态。

参考文献：

[1] 中医出版,《重体力劳动后肌肉拉伤？中医经方助您迅速恢复》,2025-06-06.

https://mp.weixin.qq.com/s/3lCDHXRBUL2yNVJeidGjjw?poc_token=HMbpQWqjkXC1h7gtr0wxC31urVGD1vi-EIAruRzi

[2] 科普中国,《如何避免腰部肌肉劳损，这样做……》,2021-12-31

https://www.kepuchina.cn/article/articleinfo?business_type=100&classify=0&ar_id=169978

[3] 博罗县中医医院,《运动损伤怎么办？中医有法》,2024-01-05.

https://mp.weixin.qq.com/s/54C7de6wimJNHK3UCeuieQ

[4]张宁,满淑丽,唐灿,叶盛英.中药外用制剂治疗急性闭合性软组织损伤的应用研究进展[J].解放军药学学报,2025,38:(432-434)

[5] 李佳怡,郭媛媛,毛柳英,陈华.正骨水综合分析与评价报告[J].中国实用医药,2022,17(26):188-194.