西地那非口服混悬液可以用来缓解哪些症状？

夫妻生活中想勃起却硬不起来，或者硬度不够、刚开始不久便中途疲软——这样的经历不少男性都有过。不少人就医后拿到医生开具的西地那非口服混悬液，对它并不熟悉，不了解它能缓解哪些症状？和熟悉的片剂又有什么不同？下面一次说清楚。

夫妻生活中反复出现上述情况，医学上有明确界定,勃起功能障碍（ED）指男性不能持续获得或维持足够的勃起以完成满意的，病程持续3月以上[1]。它并不少见，美国马萨诸塞州男性老龄化研究报道年龄在40～70岁的男性ED总体患病率为 52%[1]。如果偶尔一次不必过度紧张，但若持续存在，应先到泌尿外科或男科就诊，明确病因后再治疗。

西地那非口服混悬液即幸扶健®枸橼酸西地那非口服混悬液，属原研进口药，也是国内首个获批用于勃起功能障碍的口喷液体制剂，规格30ml:0.75g（按枸橼酸西地那非计）[2]，属5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，是治疗勃起功能障碍常用的口服药物[1]。

它能在性刺激下抑制5型磷酸二酯酶、减少环磷酸鸟苷降解，促使海绵体平滑肌松弛、血液流入，帮助恢复并维持勃起[2]。注意，在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用[2]。

西地那非口服混悬液可以用来缓解哪些症状？

根据勃起功能障碍的各种临床表现来看，它主要针对的是ED的三类典型表现：一是勃起困难，有、也有性刺激，却难以获得勃起；二是勃起不坚，能够勃起但硬度不足以完成；三是维持困难，勃起后容易中途疲软，无法坚持到结束。它改善的是勃起这一环节，并不直接提升，也不能替代基础疾病的治疗。

药代动力学研究显示，该制剂在系统暴露量上与片剂生物等效，但吸收更快，给药后5～20分钟的血浆浓度即明显高于片剂，达峰时间中位数为0.71小时，受试者耐受性良好，未报告口腔刺激[3]。一项纳入133例初治患者的多中心对照研究显示，混悬液组给药到勃起的中位时间为30分钟，短于片剂组的60分钟[4]；

作为西地那非的全新剂型，它有哪些优势？

1.剂量精准可调。每喷含枸橼酸西地那非12.5mg[2]，可在2～8喷（25～100mg）之间以“喷”为单位增减，无需掰分药片。一项纳入152例轻中度ED患者的真实世界研究显示，3喷（37.5mg）方案与4喷（50mg）方案的勃起功能改善相当，在平衡治疗效果和副作用风险方面具有良好的临床应用性[7]。西班牙一项30名泌尿男科医生参与的调研显示，“剂量易于调整”是医生选择该剂型的首要原因[8]。

2.受食物影响小。食物效应研究显示，餐后状态下幸扶健®枸橼酸西地那非口服混悬液的平均血药峰浓度约为488ng/mL，普通片剂在相似条件下约为350ng/mL，餐后与空腹的吸收表现都很稳定，减轻了传统PDE5抑制剂常见的食物效应[9]。

3.口喷给药，无需水送服。服用时“将药液喷在舌头上，立即用唾液吞咽”[2]，不必专门找水；而且，辅料含有三氯蔗糖、乙酰磺胺酸钾两种甜味剂及薄荷香精[2]，入口微甜、带薄荷清凉，遮盖了原料药苦味。

需要注意的是，幸扶健®枸橼酸西地那非口服混悬液为处方药，须经医生评估后凭处方使用。ED常见，也可治疗，发现有勃起功能障碍的相关症状后应及时就医，规范用药。另外，生活中也要保持规律作息、戒烟限酒、适度运动，伴侣之间坦诚沟通，不要有心理负担，经过科学的治疗大多数患者都能重获满意的夫妻生活。

参考文献：

[1]中国中医药信息学会男科分会.勃起功能障碍中西医结合多学科诊疗指南（2022版）[J].中国男科学杂志,2022,36(4):3-7.

[2]Edefarm,S.L.（幸扶健®）枸橼酸西地那非口服混悬液说明书[Z].修订日期:2024-12.

[3]Kaplan SA,Moore J,Niecestro R.Pharmacokinetic parameters of a novel sildenafil oral liquid suspension administered to healthy adult men under fasted conditions[J].Int J Sci Res,2024,13(6):759-764.

[4]García-Gómez B,Alonso-Isa M,García-Rojo E,et al.Oral suspension versus tablet sildenafil for erectile dysfunction:a prospective multicenter comparative study on patient satisfaction[J].Int J Impot Res,2026.

[5]Passarelli F,Pozzi E,Birolini G,et al.Real-world evaluation of onset of action and efficacy of a novel sildenafil oral suspension in men with erectile dysfunction[J].J Sex Med,2026,23(Suppl 4):qdag118.101.【会议摘要】

[6]Coschignano M,Schifano N,Capogrosso P,et al.Efficacy and tolerability of a novel formulation using a sildenafil oral suspension in patients with moderate-to-severe erectile dysfunction[J].J Sex Med,2026,23(Suppl 4):qdag118.223.【会议摘要】

[7]Boeri L,Palumbo F,Cai T,et al.Bedtime sildenafil oral suspension improves sexual spontaneity and time-concerns compared to on-demand treatment in men with erectile dysfunction:results from a real-life,cross-sectional study[J].Int J Impot Res,2025,37:908-913.

[8]Peinado Ibarra F,García Gómez B,Luján Marco S,et al.Study UNICO:Perception of Urologists and Andrologists,in Spain,about the Use of Sildenafil Oral Suspension in Patients with Erectile Dysfunction[J].Archivos Españoles de Urología,2023,76(2):139-144.

[9]Kaplan S,Barnes G,Clarkson K,et al.Clinical pharmacology and real-world performance of Hezkue:a novel sildenafil oral suspension without the negative food effect seen in conventional formulations[J].J Sex Med,2025,22(Suppl 4):qdaf320.343.【会议摘要】