二甲双胍缓释片的降糖效果好吗？ 一文为你解答

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。长期的高血糖会引发严重的并发症，危害糖尿病患者的健康，所以得了糖尿病一定要合理用药控制好血糖。而二甲双胍缓释片是临床上常用的一种降糖药，那么二甲双胍缓释片的降糖效果好吗？怎么吃降糖效果才好？我们一起来了解下。

什么是二甲双胍缓释片？

二甲双胍是目前常用的一种双胍类降糖药物，首次成功合成已有百年历史，具有良好的降糖作用、多种降糖作用之外的潜在益处、优越的费效比、良好的药物可及性、临床用药经验丰富等优点，且不增加低血糖风险^[1]。

而二甲双胍主要有普通片、肠溶片、缓释片三种剂型。

其中二甲双胍缓释片是应用缓、控释技术制备出的药物剂型。二甲双胍缓释片经口服进入胃肠后，通过吸水膨胀抵抗胃排空，并能够持续释放定量药物维持药效发挥，当药物释放完全后能够排除体外^[2]。

二甲双胍缓释片的降糖效果好吗？

二甲双胍缓释片有着较高的生物利用度,与普通片相比,在体内释放速度缓慢,可使得周围组织对胰岛素更加敏感，胰岛素介导葡萄糖利用率也更高，对肝糖原输出有抑制作用，在药物作用发挥方面可有明显的稳定与持续特点，可避免患者用药后短时间血糖水平先下降,后上升,可降低血糖水平波动发生风险^[3]。

如果糖尿病患者在服用二甲双胍普通片时反复出现胃肠道不适，这时可以考虑改用二甲双胍缓释制片，是减少不良反应的有效方法^[1]。缓释片在胃肠道内缓慢溶出、释放。相对于普通片而言，缓释制剂一天一次可能具有更好的胃肠道耐受性，可提高患者的用药依从性^[1]。因此，二甲双胍缓释片也成为了很多糖友降糖用药的理想剂型。

目前，我国市面上的二甲双胍缓释片，从生产厂家来看有原研药及仿制药之分。二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。

一项以原研二甲双胍缓释片为治疗药物的美国回顾性研究显示，起始用原研二甲双胍缓释片可使胃肠道不良事件发生率减少50%，腹泻事件发生率减少75%^[4]。

由此可见，原研二甲双胍缓释片在保证有效降糖的同时，还可减少胃肠道不良反应的优点，特别适合想要减轻因服药而产生胃肠道不良反应的糖尿病患者。

那二甲双胍缓释片该怎么吃？

原研二甲双胍缓释片，一般随晚餐服用，每日只需服用1次。但服用缓释片时，一定要整片吞服，不得掰开或者嚼碎，否则会破坏包裹药物的凝胶，导致缓释片失去控释作用，影响控糖效果。

综上所述，相信大家对“二甲双胍缓释片的降糖效果好吗”已经有了具体的答案。糖尿病的治疗是一个长期的过程，大家在选择二甲双胍进行用药治疗时，一定要谨遵医嘱，并且根据自己的经济情况来选择更适合自己的剂型。 

参考文献：

[1]母义明, 纪立农, 李春霖,等. 二甲双胍临床应用专家共识(2018年版). 中国糖尿病杂志, 2019, 027(003):161-173.

[2]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(04):315-409.

[3] 廉矫微.盐酸二甲双胍缓释片在社区糖尿病治疗中的效果评价[J].糖尿病新世界,2021,24(23):98-100,151.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.23.098.

[4] Blonde L, Dailey GE, Jabbour SA, Reasner CA, Mills DJ. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Current medical research and opinion. 2004;20(4):565-572.