不懂就问：2型糖尿病服用原研二甲双胍更好吗？

中国是糖尿病大国，2019年国际糖尿病联盟（IDF）发布的数据显示：在我国，几乎每10个成年人中就有1名糖尿病患者^[1]。得了糖尿病，除了通过饮食控制外，大部分需用口服降糖药物治疗，而二甲双胍是临床上最常用的口服降糖药之一，从生产厂家来分，有原研药和仿制药两种，那“2型糖尿病服用原研二甲双胍更好吗”，今天就通过下面的内容一起来探讨下吧。

二甲双胍的优势

二甲双胍属于双胍类降糖药，是一款经典降糖老药，首次成功合成已有百年历史，它可以减少肝脏葡萄糖的合成及抑制肠道对葡萄糖的吸收，帮助机体充分利用内源性胰岛素，进而降低空腹和餐后高血糖，是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药^[2]。

二甲双胍具有良好的安全性和耐受性，单独使用不增加低血糖的发生风险，其胃肠道反应多为一过性，不导致肾脏损害，长期使用不增加高乳酸血症 或乳酸酸中毒风险。因此，新近国内外糖尿病指南均建议，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础治疗药物，且应一直保留在糖尿病治疗方案中^[2]。

2型糖尿病服用二甲双胍原研药更好吗？

那什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。

原研药在研发过程就需要经过成千上万次的实验，而在临床上市前更需进行设计严格的Ⅲ期临床研究来验证其临床及安全性，即使上市后也还需进一步在更大的人群中开展真实世界的临床研究以进一步观察其临床和安全性(即Ⅳ期临床试验：上市药物的再评价)^[3]。因此原研药的药效和安全性往往更有保证。

此外，二甲双胍原研药原料和辅料来源稳定，生产工艺先进且管理流程严格，更值得糖友信赖。以原研二甲双胍缓释片举例，其生产的过程竟经历了上百次的检测把关，包括原辅料、成品、生产环境等，凭着药品全生命周期的质量管控，包括严格的生产流程、先进的生产线水平、杂质残留低等优势，有效保证了药物的和安全性。

原研二甲双胍缓释片特别适合有降糖需求同时又想要减少胃肠道不良反应的糖尿病患者。缓释片经口服进入胃肠后，在胃肠道内缓慢溶出、释放，具有更好的胃肠道耐受性 ，可提高患者的用药依从性^[1] 。由此可见，缓释片可有效的减少胃肠道不适，而且一天服用一次，不易漏服，更加方便省事。

此外，对于长期用药的患者来说，性价比高的原研二甲双胍普通片也不失为一种理想选择。原研二甲双胍普通片剂量准确、保存时间长、价格实惠，有作用时间的峰值，可根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药，其大包装的规格更是可减少购药次数，方便省事，且药房、医院及线上药店均可买到。

看到这，相信大家对“2型糖尿病服用原研二甲双胍原研药更好吗”这个问题，已经心中有数了。糖友们可以在医生指导下，合理服用原研二甲双胍、放心吃“胍”。

参考文献：

[1] .IDF Diabetes atlas 9th edition 2019.

[2] 母义明, 纪立农, 李春霖,等. 二甲双胍临床应用专家共识(2018年版). 中国糖尿病杂志, 2019, 027(003):161-173.

[3] 梁颖,李焱.专家深度访谈:与仿制药相比,原研药的优势有哪些?——以阿卡波糖为例[J].药品评价,2017,14(15):5-7.DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2017.15.001.