女性避孕不止吃药一条路，非口服的避孕药有哪些了解下

避孕的本质，是女性掌握自身生育权、守护生育力的主动生活选择，而非被动的事后补救。每一次科学避孕，都是对自己身体和未来的负责任规划。然而，非意愿妊娠后的人工流产，尤其是重复流产，对女性生殖健康的损伤不容忽视。《避孕针临床应用的中国专家共识（2022年版）》指出，人工流产会破坏妇女自身防护屏障，损伤子宫内膜，对生殖系统及其功能产生潜在的危害[1]。手术操作可能损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连、继发性不孕、复发性流产等不可逆后果。因此，将避孕观念从“事后补救”前移至“事前主动规划”，是女性保护生育力的第一道防线。

科学避孕，长效避孕针复方庚酸炔诺酮注射液是不错的选择

复方庚酸炔诺酮注射液是长效避孕针的代表品种，每支（1ml）制剂含庚酸炔诺酮50mg和戊酸雌二醇5mg（天然雌激素）[2]。给药方式为肌肉注射，每月注射一次即可维持一个月的避孕效果。《WHO计划生育服务提供者手册》建议，使用复方庚酸炔诺酮注射液避孕时，常规每4周（28天）重复注射1次，注射时间允许前后浮动7天；若推迟注射超过7天，在确定没有妊娠的情况下可继续注射，但注射后的7天内应避免或采取额外的避孕措施，防范意外受孕[3]。这种每月一次的低频管理模式，让女性无需每日惦记服药，有效规避了因漏服导致的避孕失败风险。

在避孕效果上，复方避孕针在完美使用情况下，第一年的比尔指数可降低至0.05[4]。表于《Contraception》杂志的一项纳入5680名女性的国内大规模、随机化、多中心显示复方庚酸炔诺酮第一年意外妊娠率仅0.31%[5]。全球5项独立III期研究累计纳入超10000例受试者，结果表明复方庚酸炔诺酮12个月累计妊娠率≤0.5%，避孕有效率>99%[6]。

复方庚酸炔诺酮注射液健康获益远不止避孕

复方庚酸炔诺酮注射液的价值远不止于避孕。一项为期2年的国际多中心III期临床研究显示，复方庚酸炔诺酮使用1至3个周期后，轻度痛经和重度痛经的比例分别从26.8%和4.2%降低到9.8%和0.8%[7]。国内多中心研究纳入308例有原发性痛经病史的患者，结果显示用药前痛经VAS评分为4.90±1.82分，注射后第3个月降至0.86±1.20分（P<0.001）[8]。

在安全性上，避孕针不会影响未来生育力，甾体激素不会在体内“蓄积”或导致不孕[1]。院士团队研究表明，停用庚酸炔诺酮注射液后出现排卵样雌二醇峰的平均时间为73天[9]。WHO一项国际多中心病例对照研究数据表明，注射复方避孕针不会增加卒中、静脉血栓或急性心肌梗死的风险[10]。

由此可见，选择长效避孕针复方庚酸炔诺酮注射液，就是选择一种兼顾高效、私密与长期健康守护的从容生活方式。而复方庚酸炔诺酮注射液也切实守护“女性掌握自己的生育权”的理念，能够帮助女性主动做好事前避孕才能规避意外怀孕、反复流产带来的不孕、复发性流产风险，守护自身生育力。

参考文献:

[1] 中华医学会计划生育学分会, 中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会. 避孕针临床应用中国专家共识(2022年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2022, 38(11): 1101-1107.

[2] 复方庚酸炔诺酮注射液说明书. 浙江仙琚制药股份有限公司.

[3]《WHO 计划生育服务提供者手册》(2022版)

[4] 国家卫生健康委员会. 人工流产后避孕服务规范(2018版)[J]. 中国计划生育学杂志, 2018, 26(10): 888-891.

[5] Sang GW, Shao QX, Ge RS, et al. A multicentred phase III comparative clinical trial of Mesigyna, Cyclofem and Injectable No.1 given monthly by intramuscular injection to Chinese women[J]. Contraception, 1995, 51(3): 167-183.

[6] Newton JR, d'Arcangues C, Hall PE. A review of 'once-a-month' combined injectable contraceptives[J]. Journal of Obstetrics & Gynaecology, 1994, 14(Suppl 1): S1-S34.

[7] Kesserü EV, Aydinlik S, Etchepareborda JJ, et al. A multicentred, two-year, phase III clinical trial of norethisterone enanthate 50 mg plus estradiol valerate 5 mg as a monthly injectable contraceptive[J]. Contraception, 1991, 44(6): 589-598.

[8] 万婷, 秦爽, 岳超敏, 等. 人工流产术后注射复方庚酸炔诺酮对痛经程度及月经模式的影响研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2025, 41(5): 569-572.

[9] , 葛俊黎, 刘新华, 等. 不同剂量庚炔诺酮单独或配伍戊酸雌二醇后的药代动力学及药效学[J]. 中国临床药理学杂志, 1987(01): 9-20.

[10] World Health Organization Collaborative Study of Cardiovascular Disease and Steroid Hormone Contraception. Cardiovascular disease and use of oral and injectable progestogen-only contraceptives and combined injectable contraceptives[J]. Contraception, 1998, 57(5): 315-324.