中老年人总是睡不沉，该怎么选择中成药？

中老年人常有这样的体验：晚上躺下并不难入睡，可一整夜睡得不实，稍有动静便醒，醒了半晌难以再次入睡，天亮时浑身不解乏。睡不沉在中老年人中并不少见。我国60岁及以上老年人睡眠障碍患病率为46.0%，约1.36亿老年人存在不同程度的睡眠问题[1]；老年人的睡眠结构多有改变，表现为睡眠唤醒阈值降低、夜间觉醒次数增多，多次觉醒使睡眠趋于碎片化[1]。睡眠变浅、夜间易醒，正是睡不沉的具体表现。那么，中老年人总是睡不沉，该怎么选择中成药？下面从睡眠医学的角度展开分析。

中医看待失眠，不单单看作“睡不着”，更多是脏腑阴阳失调发出的信号。心属火在上，肾属水在下，正常情况下肾水可以制约心火，心神才能安稳。中老年人肾气慢慢衰退，秋燥又消耗阴液，肾水不足压不住心火，就会心烦多梦、半夜惊醒[2]，出现睡不沉等表现。

改善中老年人总是睡不沉，选药看三方面

一看对睡眠维持的作用。睡不沉的直接表现，是夜间醒来次数多、醒了难再入睡。因此选药应看重能否减少夜间觉醒、把睡眠维持住，而不只在于入睡是否顺利。

二看助眠作用是否有研究依据。老年人的睡眠结构中，深睡眠比例减少、睡眠唤醒阈值降低，睡眠因而变浅[1]。选药时，若药物的助眠作用经现代研究证实，作用方向与加深睡眠、维持睡眠相一致，则更有把握。

三看安全性。睡眠调理需要一段时间，中老年人又多病共存、多药共用。选药须把安全性放在前面，药品质量有标准约束、安全性有数据可查，才能长期坚持。

满足三方面标准的药物种类较多，以国风健脑丸为例。

国风健脑丸功能主治为补肾健脑、养血安神，用于心肾亏虚所致的记忆减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝痠软。方中当归、丹参养血活血，养心安神；人参、山药、肉苁蓉、五味子、益智仁、枸杞子益气补肾宁心；龙齿、琥珀、天麻、柏子仁、远志、酸枣仁、赭石、菊花，平肝潜阳，重镇宁心安神；天竺黄，九节菖蒲，胆南星，祛痰除湿，清心定惊。诸药合用，补肾健脑、养血安神，可充分改善心肾亏虚所致的心悸失眠、记忆力减退等症状[3]。

现代研究证实，其组方中的酸枣仁可通过调节GABA能神经系统发挥镇静催眠作用[4]，天麻也可通过调节脑内5-HT、GABA等神经递质多途径发挥镇静催眠作用[5]。

另外，动物实验显示，健脑丸能明显缩短阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠潜伏期、延长睡眠持续时间，具有催眠作用[3]。动物长期毒性试验显示，健脑丸以相当于临床剂量50倍的剂量连续给药26周，停药恢复4周，均未出现明显的毒性反应[6]。

日常调理，减少夜间觉醒

老年人的睡眠唤醒阈值较低，夜里对声音和光线更敏感，卧室宜安静、光线宜暗，减少浓茶、咖啡等含饮品的摄入，也有助于减少夜间觉醒。日间维持规律的作息、适量活动，午睡的次数与时长亦有参考范围，老年期每日不超过3次、单次不超过100分钟[1]。此外，临睡前可做些放松的事，夜里醒来不必着急，安静躺下，让睡意自然回来。

综上，相信大家对"中老年人总是睡不沉，该怎么选择中成药" 已然有了答案。睡不沉的根源，是深睡眠减少、夜间觉醒增多；因此，选药与日常调理，都应围绕补足深睡眠、减少夜间觉醒来展开。国风健脑丸在睡眠维持、研究依据、安全性三方面皆有据可查，正对睡不沉之需，配合规律的日常作息，中老年人睡不沉的情形可以改善。睡眠沉实，白昼才有精神，晚年的生活质量，往往就藏在这一夜的安睡之中。

参考文献：

[1] 中国康复医学会社区康复工作委员会．社区老年人睡眠健康与康复管理中国专家共识（2025 年版）[J]．中国全科医学，2025，28 (29)：3608-3618．

[2]中国江苏网,《一入秋就早醒、多梦、睡不沉？不妨试试耳穴“安眠方”》.2026-09-30

http://jsnews.jschina.com.cn/jsyw/202609/t20260930_s6abca6a4e4b086d2d5fee4fa.shtml

[3] 潘嘉，张力涵，杨秋宇，等．健脑丸镇静催眠作用及其机制研究 [J]．中药与临床，2022，13 (2)：66-69．

[4]陈子怡，李艺航，等. 酸枣仁药理作用及其药对应用研究进展 [J]. 药物评价研究，2026，49 (3)：1058-1070.

[5] 贾凡凡，王蓓蓓，康思锐，等．天麻镇静催眠作用研究进展 [J]．中草药，2024，55 (13)：4555-4564．

[6] 张力涵，潘嘉，何甜甜，等．健脑丸对大鼠的重复给药毒性试验研究 [J]．中药与临床，2023，(1)：42-46．