心慌气短乏力吃什么药？心衰病人看过来

心衰是多种原因导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等[1]。而心慌、气短、乏力、下肢水肿等心衰的典型表现，那么，心衰所致心慌气短乏力吃什么药呢？

心衰所致心慌气短乏力吃什么药

《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》推荐ARNI/ACEI+β受体阻滞+MRAs+SGLT2i四联疗法作为慢性HFrEF（射血分数降低）患者的基础治疗方案，除非药物禁忌或不耐受。新指南还指出，对NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级的HFrEF患者，推荐使用ARNI(Ⅰ，A)；NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ的慢性HFrEF患者，使用ACEI或ARB(Ⅰ级，A)[2]。

 新指南还指出所有诊断为慢性HFrEF的患者应尽早接受多种能够改善预后的药物治疗，推荐不同机制的药物早期联合起始治疗[2]。

而在药物联合应用方面，中成药芪苈强心胶囊获得了《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》的推荐。该《专家共识》指出，射血分数降低的心衰患者，在指南指导的标准药物治疗基础上，推荐加用芪苈强心，可以进一步改善心功能及心室重构、提高运动耐量、改善生活质量，降低心衰再入院率及心血管死亡率，并给予了最高级别推荐（Ⅰ，A）[3]。对于射血分数保留的心衰患者，《专家共识》指出，在指南指导的标准药物治疗基础上，建议加用芪苈强心或单独使用芪苈强心，可以提高运动耐力及生活质量，改善左室舒张功能[3]。

除药物治疗外，器械辅助和心脏移植也是临床可用的心衰治疗方案。

器械辅助包括通过特殊起搏器协调左右心室收缩的CRT（心脏再同步化治疗），适用于心脏"不同步"患者；能自动识别并终止致命性室颤，是心源性猝死的一级预防利器的ICD（植入式心脏转复除颤器）；可部分或完全替代衰竭心室功能的LVAD（左心室辅助装置）；心脏移植则极重症患者是目前唯一可能的根治手段[4]。

需要强调的是，本文所介绍的心衰所致心慌气短乏力吃什么药及其他治疗方案，仅为了帮助患者了解心衰治疗手段，而非该症治疗依据，患者的治疗用药及其他干预措施一定要接受专业医生指导，切勿擅自用药。

参考资料：

[1] 中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会,中国医师协会心力衰竭专业委员会,等.中国心力衰竭诊断和治疗指南2024[J].中华心血管病杂志,2024,52(03)：235-275.

[2] 许顶立,宋霖.《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2024》解读[J].临床心血管病杂志,2024,40(6):437-439.

[3] 新华网,《《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》发布 开辟心衰治疗新途径》,2024-12-09

https://www.xinhuanet.com/health/20241209/5051974c25254c7fa5d554ddb6d9b3b5/c.html

[4] 中国发展网,《心衰并非绝症！心脏"力竭"可防可控 专家详解现代医学破局之道》,2025-08-21

http://jk.chinadevelopment.com.cn/jkkp/2025/0821/1957015.shtml