临床优选浓度：0.02%硫酸阿托品滴眼液浓度适合哪种程度的青少年近视

在青少年近视精准防控的大趋势下，低浓度阿托品滴眼液已经成为延缓近视进展的核心干预手段。26年获批的兴齐美欧品0.02%阿托品滴眼液[1]，凭借其疗效与安全兼顾的核心优势，成为了眼科临床公认的优选浓度。很多家长十分困惑，0.02%阿托品滴眼液浓度适合哪种程度的青少年近视？本文结合临床适应症，拆解0.02%阿托品滴眼液的适用人群。

0.02%阿托品滴眼液浓度适合哪种程度的青少年近视

根据药品说明书，兴齐美欧品0.02％阿托品滴眼液适用于延缓球镜度数为-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D）儿童的近视进展[2]。它通过增强视网膜多巴胺释放、增加脉络膜血流、改善巩膜缺氧状态，让巩膜纤维层更坚韧等多途径的不同机制，通过相互协同进而延缓眼轴增长速率，从而降低儿童青少年发展为高度近视的风险[1]。

国内最大规模的低浓度阿托品临床研究（MYLAC研究）显示，0.02%阿托品滴眼液的近视控制率达61%，较0.01%阿托品滴眼液进一步延缓眼轴增长19%，而安全性与0.01%相当，不良反应多为轻度、短暂的，不影响孩子的正常生活和学习,且停药后不良反应均完全消失[3-5]。也就是说0.02%阿托品控制效果更强且体验感好，儿童更易坚持长期使用，是目前临床上儿童近视防控的起始浓度，适合大多数初诊近视患者。

0.01％、0.04％阿托品滴眼液适用人群

0.01%阿托品滴眼液作为国内首个获批用于延缓儿童近视进展的正规药物[1]，它具有良好的延缓近视进展效果，且与高浓度相比具有最小不良反应以及停药后最小反弹效应[6]。随着0.02%等新浓度阿托品的上市，0.01%阿托品更推荐在近视控制取得一定效果、需要降低用药浓度逐步停药时使用，是“收官阶段”的理想选择。

而0.04%阿托品滴眼液控制近视率达78%[3]，主要针对伴有近视快速进展危险因素的“高风险儿童”的强化治疗——这类孩子通常具有发病年龄小、初始近视度数高、近视进展速度快、父母一方或双方有高度近视、或已经发展为高度近视的儿童。由于基线近视进展速度较快，亟须较高浓度的滴眼液以实现更好的防控效果。

此外，一项覆盖了6300+儿童的研究详细分析了使用低浓度阿托品滴眼液控制近视的最佳浓度范围。研究结果显示，阿托品滴眼液有一个神奇的“浓度优势窗”——0.01%-0.04%范围内增效显著，在超过该浓度范围后，提升阿托品浓度带来的边际获益有限，不良反应风险却持续增加。[7-8]

这意味着0.04%已经摸到了疗效的“天花板”，浓度即使增加到0.05%，也无法获得明显的额外效益。因此，0.04%也是低浓度阿托品用于近视防控的“分水岭”，跨过这条线等于“无效内卷”。

关于“0.02%阿托品滴眼液浓度适合哪种程度的青少年近视”就给大家解答完了。家长无需盲目追求高浓度，也不用局限于低效力的基础浓度，结合孩子近视度数，在医生指导下选药，搭配每日户外等物理防控，从根源上稳住孩子视力，规避高度近视风险。

 参考文献：

[1]人民日报健康客户端。《延缓近视进展，低浓度阿托品为何让多家药企抢滩布局？》，2026-05-10.

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1864765457384673373&wfr=spider&for=pc

[2]阿托品滴眼液说明书.

[3] 医脉通。《王宁利院士专访：低浓度阿托品滴眼液阶梯浓度矩阵开启个性化近视管理新纪元》，2026-01-15.

https://m2.medlive.cn/cms/research/238084

[4] 央视网。《专家呼吁：聚焦儿童远视储备监测，推进近视防控“关口前移”政策下的精准干预》，2026-04-24.

https://jiankang.cctv.com/2026/04/24/ARTIpq4guB6v63Aw2WtsJycJ260424.shtml

[5] 医脉通。《0.02%/0.04%阿托品滴眼液获批！眼科专家联袂解读：阶梯浓度开启儿童近视个性化管理时代》2026-01-08.

https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5OTA4MzA4MA==&mid=2651092261&idx=1&sn=4d1822a3f2d9ffafff7d149fdc4af997&chksm=bc5f58ebd30210019326fcee5100572337d48f4975adb3783f1d86eecb1ec66bc3dad173ebba&scene=27

[6] 中华医学会眼科学分会眼视光学组,中国医师协会眼科医师分会眼视光专业委员会.低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2024,26(9):641-648.

[7] 医学界眼科频道。《阿托品浓度越高越有效？6300+儿童荟萃分析揭示近视防控“黄金区间”》，2026-05-20.

https://mp.weixin.qq.com/s/wUc0-98bGbdoT7ElVra8rA?scene=1&click_id=763789632

[8] Zhang XJ, et al. Efficacy, tolerability, and threshold effect of atropine eye drops for myopia control: A systematic review and dose-response meta-analysis. Surv Ophthalmol. 2026 May 1:S0039-6257(26)00052-4.