神经病理性疼痛用得百宁利多卡因凝胶贴膏效果好吗

如今，很多人都在饱受神经病理性疼痛的折磨，其实，它不是单一的疾病，是由许多不同疾病和损害引起的综合征，表现为一系列症状和体征，包含了众多种临床疾病，严重影响患者生活质量。得百宁利多卡因凝胶贴膏治疗带状疱疹后遗神经痛效果不错，那么神经病理性疼痛用得百宁利多卡因凝胶贴膏效果好吗？

神经病理性疼痛（neuropathic pain,NP）是由躯体感觉系统损伤或疾病导致的疼痛，基于损伤或者疾病的解剖位置可以分为周围神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛。NP不是单一疾病，涵盖了100多种临床疾病，临床较常见的有痛性糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、化疗诱发的周围神经病变、术后慢性疼痛等。

NP的发病机制复杂，包括组织、细胞结构改变和功能异常。目前的一些研究认为可能的发生机制主要包括离子通道改变、外周敏化、中枢敏化、下行抑制系统功能降低、神经胶质细胞活化等。

神经病理性疼痛用得百宁利多卡因凝胶贴膏效果好吗？

外用镇痛药可直接用于病变部位，经皮肤渗透直达病变组织而发挥镇痛作用，具有起效快、局部浓度高、系统暴露量少从而全身不良反应少等优势，是神经病理性疼痛首选药物，且适合长期应用。

利多卡因可阻断周围神经痛觉感受器的电压门控钠通道，缓解轻度至中度骨关节炎、腰痛、神经病理性疼痛等，尤其是伴有皮肤痛觉超敏的患者，例如轻微的碰触就感觉到非常疼痛难忍，羽毛掉在身上也会感觉疼痛。常用剂型为利多卡因凝胶贴膏和复方利多卡因软膏。其中复方利多卡因软膏使用不便，需要反复涂抹，容易弄脏衣物，皮肤耐受性差，难以持续发挥疗效。而利多卡因凝胶贴膏具有皮肤相容性好，渗透性好及重复揭扯性好等优点，不容易发生皮肤过敏，对于外用NSAIDs效果不佳者可换用5%利多卡因凝胶贴膏。

目前国内外指南推荐利多卡因凝胶贴膏作为肌肉骨骼系统疾病、神经病理性疼痛、癌性疼痛所致轻至中度疼痛的一线治疗用药；对于中、重度疼痛患者，可采用利多卡因凝胶贴膏与口服药物联合使用的方案，以减少口服药物剂量从而降低全身不良反应；同样对口服药物疗效不佳的患者也可加外用利多卡因凝胶贴膏以增强局部镇痛效果，达到最佳的治疗效果。此外，外用利多卡因凝胶贴膏耐受性良好，安全性高，不良反应主要为轻微局部皮肤刺激。

得百宁利多卡因凝胶贴膏的主要成分是利多卡因，可通过阻断神经损伤后异常表达的钠离子通道Nav1.8和Nav1.7，减少周围神经的异常放电，降低外周敏化，发挥镇痛作用。得百宁利多卡因凝胶贴膏也可用于治疗痛性糖尿病周围神经病变、艾滋病相关性神经痛、术后及创伤后神经痛、三叉神经痛、肿瘤相关神经痛等。

通过上文的内容，大家应该对“得百宁利多卡因凝胶贴膏效果好吗”这个问题有了一定的了解。对于周围神经病理性疼痛的治疗上，一定要在专业医师的指导下规范用药，这样才能达到满意的治疗效果。