心衰病人先强心还是先利尿，你知道吗

心力衰竭就是人们常说的心衰，是“心脏病”晚期发展的一种表现。我国心力衰竭的发病率有增加的趋势。大多数心力衰竭患者会出现呼吸困难和水肿，还饱受睡不好、动不了等各种困扰，生活质量严重下降。在治疗方面心衰病人先强心还是先利尿呢？下面一起来深入了解下吧。

为什么会发生心力衰竭

心力衰竭的发生主要有两个原因：一是冠心病、高血压患病率越来越高，患者越来越多，也就是说基础心力衰竭患者越来越多；第二，我们对心力衰竭基础疾病的治疗和干预，明显降低了患者的死亡率，但随着各种心脏疾病的发展，终末表现(心力衰竭)必然呈增加趋势。

心力衰竭的临床表现

心力衰竭一般分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。在急性心力衰竭中的早期表现就是患者会出现乏力，运动耐力明显的降低，然后心率比较快，会有劳力性的呼吸困难，甚至夜间阵发性的呼吸困难，高枕卧位睡眠，检查还可以发现左心室增大，舒张早期和中期的奔马律。如果发生急性的肺水肿，则可以出现突然的呼吸困难，端坐呼吸，喘息不止烦躁不安，并且有恐惧感，可咳出大量的粉红色泡沫痰。

而慢性的心力衰竭，大多数会出现由于运动耐力下降而导致的困难或者是乏力，一般的呼吸困难是心力衰竭最常见的症状了，可表现为劳力性的呼吸困难，端坐呼吸，阵发性的夜间呼吸困难，严重的心力衰竭患者还可以出现陈氏呼吸，就会提示预后不是很好的表现，可以出现腹部或者腿部的水肿，饮食不好，肝大，压痛，口唇紫干等等这些症状，都要怀疑是心力衰竭的情况。

心衰病人先强心还是先利尿

心衰的患者由于心脏会出现收缩和舒张功能障碍，就会引起体循环或者是肺循环淤血，导致患者出现下肢水肿，甚至是全身浮肿，所以需要应用利尿的药物增加尿量的排出，使静脉回心血量减少，从而减少心脏的负担来缓解心衰的症状。当然，患者在应用利尿剂的同时还需要配合应用扩张血管的药物，强心的药物来进行治疗。

芪苈强心胶囊是一种治疗心力衰竭的中成药，其中，人参、黄芪、附子等益气温阳药物能增强心脏舒缩功能，葶苈子、泽泻等利水消肿药物能够消水肿、通小便，减轻心脏的负担，丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管，改善心脏的血液供应，减轻周围血管阻力。

利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、地高辛等西药是治疗心衰的四种基本药物，在强心、利尿、扩血管的同时起到一定的调节神经内分泌作用，一般需要联合使用。而芪苈强心胶囊具备这四类西药的联合用药优势，不仅可以改善血流动力学，还可以干预神经内分泌激活、延缓心室重构、增加能力供给、促进心肌细胞繁殖。

通过阅读上文内容，相信大家对”心衰病人先强心还是先利尿”这一问题已不再疑惑。心力衰竭是各种心脏疾病的终末期阶段，很容易威胁到患者生命安全，所以患者日常除了使用药物来进行控制之外，还可以调整自己的生活方式以及饮食习惯来进行治疗。