心因性ED不容忽视，发病率已占ED发病率的62.6%

在一组针对北京、重庆、广州2226例成年男性的健康调查报告中，中国成年男性勃起功能障碍的总患病率为26.1%。其中，心因性勃起功能障碍（以下简称“心因性ED”）患者占总数的62.6%，这一数字足以引起大家的关注。恰逢2022年10月28日世界男性健康日到来之际， 万艾可联合多家机构和媒体，探寻心因性ED背后的成因和解决之道，为男性健康保驾护航。

没有七年之痒、不是睡在一起的“兄弟”，怎么也会没“性趣”

中年男性没“性趣”，可以说是因为常年“左手摸右手”，把“夫妻”过成了“兄弟”，彼此熟悉的不能再熟悉了，没了冲动；在北上广深这样的一线城市打拼的男性，可以说是工作压力太大、生活琐事太多，忙到顾不上“性趣”；但是，越来越多的没有婚姻的七年之痒的烦恼、没有生活压力的困扰、甚至没有高频率的年轻男性，却也是硬不起来、硬不长久，成了心因性ED的患者，一想起“性”就莫名的焦虑，这又为什么呢？

临床上，对男性在面对时产生的焦虑情绪和表现，比如对感到担忧、紧张、回避，担心不能给伴侣美好的性体验，害怕操作不当让伴侣反感，不想或不愿意和伴侣发生，在面对伴侣暗示时有言语、肢体的行为异常或者出现呼吸变快、血压升高、小便频繁等生理变化，称为性操作焦虑，是心因性ED最为常见的原因。

之事是人之天性，为什么男性会有性焦虑产生呢？实际上，焦虑情绪和性心理是“双胞胎”，二者生来就在一起。温和有度的焦虑，比如期待、想象，会加强男性对的渴望，增强男性性兴奋，男性会有积极表现，像情绪持久兴奋、快速勃起坚硬等，质量也较高，进而更加提升了男性的性自信，让男性期待下一次，形成一种良性循环；反之，过度的焦虑，比如忧虑、强制，会削弱男性对的想法，降低性兴奋，男性会有消极表现，像情绪低落抗拒、勃起功能障碍等，不能进行或者质量较差，进而更加削弱了男性的性自信，让男性对下一次心生抗拒，形成一种恶性循环。除此以外，一些意外情况，比如突然被打断，男性从心理上被“吓”到，也是性操作焦虑的一种诱因。

既有因，则必有法！

由于性操作焦虑而导致的心因性ED男性，究其根本，是男性在中过分关注伴侣的反馈，对伴侣的性需求、性反应、性语言过于敏感，如果中伴侣的性反馈不如心中预期，则对自己的性能力产生强烈的质疑甚至否定，导致性操作焦虑的发生。

因此，更加关注自身的性感受，降低对伴侣性反应的期待，培养对伴侣性反应的“钝感力”，是缓解心因性ED男性性操作焦虑极的核心。

爱人依旧美艳动人，“欢乐”的感觉却越来越少，这是越爱越不爱？

有没有这样一种感觉，从前总是对充满了好奇，和爱人在一起时，也总是关不住自己内心的“小野兽”，恨不得时时刻刻把爱人抱在怀里温存，爱人只要稍加撩拨，更是星火燎原之势。可不知道从什么时候开始，对之事再没了探究的乐趣，面对爱人动人的诱惑，也是心如止水，如老僧入定一般。就算是在过程中，也很难感受到生理上的刺激，更遑论心理上的满足感。这种情况叫做性识别感受缺乏。

性感受识别缺乏是一个较为生僻的概念，是指男性从生理上和心理上对性刺激、等的感受度变差、变弱。比如从前只要和伴侣亲吻、抚摸伴侣就会有勃起的变化，内心充满各种不可描述的想法，后有强烈的愉悦感、满足感，而现在则是需要更多、更长时间的性刺激，男性才会有些许反应甚至毫无反应，后男性也无法感受到应有的快乐。

之所以男性会有性感受识别缺乏的表现，除了疾病因素导致之外，还有两个常见的原因。

第一是随着年龄的增长、心智的成熟、阅历的增加，男性对的好奇心逐渐减少，对逐渐看轻、看淡，认为如同吃饭、睡觉一样平平无奇，缺少了探索的兴趣和。

第二是和伴侣长期生活在一起，彼此之间过于了解，神秘感不再、吸引力下降，时和伴侣的互动单一化、机械化、流程化，让男性觉得索然乏味、性趣缺缺。久而久之，男性不能在中获得充分的生理和心理的满足感，就会从心理上对产生了“没意思”的感觉，造成了性感受识别缺乏。

性审美疲劳是男性产生性感受识别缺乏而导致的心因性ED的核心原因，要想有所改变，需要男性主动去重新发现和探索之美。当然，这并不是一件容易的事，特别是当男性对并不再感到神秘时。

这需要男性从两个方面调整自己对于的看法，第一是重新认识，要知道包括很多，亲吻、拥抱、抚摸等都是的范畴，而非单一的.第二要通过改变自己对于伴侣的看法和认知，来提高伴侣对自己的性吸引力。

爱你坦荡荡，还是爱你娇怯怯，为什么爱你在“性”口难开？

喜欢吃火锅可以如实和爱人说，喜欢伴侣梳起马尾涂上口红和自己“欢乐”，却难以张口？明明今天就是没有情绪，不想和爱人有深入的“交流”，却宁可勉强自己给爱人不好的体验，也不肯如实说出自己的想法。和爱人可以有身体上的行为，却不能在言语间谈及彼此的习惯、感受，宁可逼着自己迎合爱人的，也不想和爱人沟通关于的想法……这叫做流缺乏。

流也是一种交流，它是指与伴侣就性提示、性需要、性体验、性反应等进行观点交流和讨论，是提高质量的一种手段。比如今天男性明明喜欢在柔和的灯光下和伴侣发生，而伴侣却喜欢在黑暗的环境中进行，双方对发生的环境舒适度不一致，又没有对此交换意见，没有找到令双方都满意的方法，就是缺少行交流的表现。

之所以男性心因性ED与流差有关，多是因为男性和伴侣之间关于一事缺乏坦诚的交流，从心理上双方并不能很好的理解彼此对的认知，从生理上双方又不能很好的了解彼此对的需要，导致男性的性需要不能得到伴侣的认可、支持和配合，或者伴侣的配合十分敷衍，让男性缺少心理上的快感和慰藉感，又或者男性虽然勉强配合了伴侣的性需要，但是自己并不能从心理接受伴侣的性要求所致。长时间如此，一提及，男性想到的总是被敷衍、被质疑、被搪塞甚至被指责等，心理上产生了抵触、烦躁等消极的情绪，便发生了心因性ED。

是人与人之间最为亲密的关系，男性要学会诚实的面对自己的性需要、性感受和性体验，并且把自己的想法如实的告知伴侣,最好的方法是在每次之后，彼此安静的拥抱在一起，互相表达自己的感觉和希望伴侣改进的地方。此外，男性不要把当成情绪的表达，不要把当成抚慰伴侣、弥补伴侣的手段，更不要把变成发泄暴怒、失望、困惑、迷茫的情绪途径，这是完全错误的流方式。

虽然解除心理因素是心因性ED男性重建雄风的关键，但是药物的支持也是必备可少的。不管是哪种原因导致的心因性ED，在治疗的初期，男性首先需要做的是成功的完成一次，而要做到这一点，必须借住药物帮助达到勃起的硬度和维持勃起的时间的，这是十分必要且平常的，心因性ED的男性不必对此排斥。

当然，虽然药物支持不可或缺，但乱用“电线杆”药物是绝对不行的。目前，临床上常用来治疗男性勃起功能障碍的是万艾可。这是因为万艾可是原创性的新药，是全球首个治疗勃起功能障碍（ED）的PDE5抑制剂，上市至今已有24年，已治疗超过6600万男性，疗效及安全性都有保障。且有临床数据表明，万艾可长期服用可提高的质量及伴侣的满意度，伴侣满意度高达92%。

在“健康中国2030”的战略下，男性健康对个人、家庭、生育、社会乃至国家的意义重大，万艾可始终坚持国家战略，持续对男性性健康保持高度关注和重视，积极承担社会责任，科学指导男性用药，为提升广大男性的健康水平，为实现健康中国战略目标而努力。