新冠病毒对神经系统的损伤可持续数月

作者：吉林大学生命科学学院-刘小波 博士

疫情三年多以来，我们已经认识到，新冠不只是一种呼吸系统疾病，而是会影响人体多个组织和器官。除了攻击人体呼吸系统外，新冠病毒的另一个重要的影响是攻击人类神经系统。比如影响中枢神经系统，导致嗅觉和味觉丧失、疲劳、认知能力下降，一些患者还会发生中风、意识受损更严重的症状。甚至有一些研究报道，部分年轻人在感染新冠后，出现了帕金森病的症状，这些都是被称为新冠后遗症的一部分。在过去的两年里，国际和国内权威杂志报道了许多关于新冠病毒感染和大脑损伤、中枢神经系统和外周神经系统导致的后遗症的文章，如嗅觉丧失、味觉丧失，大脑萎缩，奥尔斯海默症影响，大脑衰老，神经性ED(阳痿)等症状。

2022年12月14日，美国国立卫生研究院的研究人员在《 Nature》上发表了一篇题为" SARS-CoV-2 infection and persistence in the human body and brain at autopsy "的研究论文。该研究通过对44名新冠死亡患者尸检发现，新冠病毒可在人体多个器官内复制，并持续存在数月，包括大脑，甚至在症状出现后230天也能检测到。

新冠病毒在大脑中最长可持续七个月之久，可能的原因是新冠病毒刺突蛋白与ACE2结合，破坏毛细血管系统，进而突破血脑屏障，进入大脑和脑脊液，轻微的损害神经元，导致味觉，嗅觉丧失，严重的通过神经炎症影响外周神经系统和中枢神经系统，导致记忆损伤，运动失调，大脑萎缩，视觉障碍，神经性ED。

女性的神经系统损伤主要临床症状为易焦虑和兴奋、失眠、易哭泣、抑郁、恐惧、感觉身体发麻或刺痛、月经不调等。推荐乌鸡白凤类药物，比如更易吸收的软胶囊制剂，金鸿®乌鸡白凤软胶囊，组方源自明代医家龚廷贤的《寿世保元》一书，以乌鸡为君药，配以人参、黄芪、丹参、地黄、香附（醋制）、白芍、牡蛎（煅）、鹿角霜、银柴胡、甘草、鳖甲（制）等十多味中药，是中医妇科治疗气血两亏、月经不调、崩漏带下的常用中成药。近年来对乌鸡白凤类药物药理作用的研究探索不断涌现新的用途用法。其中有关于神经系统的报道表明，乌鸡白凤制剂可用于治疗神经性耳鸣和中风后痴呆[1]，总有效率达80％；青岛大学谢俊霞教授团队研究表明，中药乌鸡白凤有效成分对MPTP诱发的帕金森动物模型小鼠脑内神经元有修复作用[2]。

【参考文献】

[1]李祥舒.乌鸡白凤丸治疗中风病后痴呆52例近期疗效观察[J].北京中医.1993,(6).49-50.[2]钱冬萌,谢俊霞.乌鸡白凤丸对Aβ1-40诱导的大鼠海马神经元凋亡的保护作用[J].青岛大学医学院学报,2007,第43卷,第1期钱冬萌.β淀粉样蛋白致海马神经元损伤机制以及乌鸡白凤丸有效成分的神经保护作用[D].青岛大学,2005Qin, Zhou,Dewi Kenneth, Rowlands,Yu Lin, Gou,等.Cardiovascular protective effects of traditional Chinese medicine bak foong pills in spontaneously hypertensive rats.[J].Biological & pharmaceutical bulletin.2003.261095-9.YE M, REN Y, LV T. Encephalitis as a clinical manifestationof COVID-19[J]. Brain, Behavior, and Immunity, 2020, 88: 945-946.MAO L, JIN H, WANG M, et al. Neurologic manifestations ofhospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan,China[J]. JAMA Neurology, 2020, 77(6): 683-690.