用药需谨慎：糖尿病人血糖正常可以停药吗？

相信很多糖友都遇到过这样的情况，通过药物治疗、合理饮食和适当的运动，血糖得到了有效的控制，就想把药停了，那么糖尿病人血糖正常可以停药吗？让我们一起来看看吧。

糖尿病人血糖正常可以停药吗？谨慎停药

2型糖尿病防治中的三级预防目标，其中二级预防的目标就是早发现、早诊断、早治疗，在已诊断的患者中预防糖尿病并发症的发生^[1]，而控制血糖的平稳对于是否发生并发症至关重要。控制血糖除饮食控制和运动方式调节外，合理坚持用药非常重要。

由于糖尿病的病程较长，需要终生治疗以控制病情，因此糖尿病患者自觉长期合理服药 十分重要^[2]。比如2型糖尿病，目前，临床上尚无根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要终身服药^[3]。是否能停药一定要谨遵医嘱，切勿擅自停药减药，否则更有能可能造成血糖的波动。

二甲双胍——一线首选用药

目前，市面上治疗2型糖尿病的药物层出不穷，但二甲双胍仍是很多患者的首选降糖药。二甲双胍临床应用专家共识（2018年版）指出，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，具有可靠的短期和长期降糖疗效^[3]，以及多种降糖作用之外的潜在益处、优越的费效比、良好的药物可及性、临床用药经验丰富等优点，且不增加低血糖风险^[4]。

目前常见的二甲双胍剂型有普通片、肠溶片和缓释片，如果考虑到经济成本，长期服药的糖友建议试试二甲双胍普通片。

以原研二甲双胍普通片为例，其采用普通的片剂制作工艺生产，剂量准确，有作用时间的峰值，患者可以根据三餐血糖变化峰值灵活调整用药。这里解释一下什么是二甲双胍原研药？二甲双胍原研药即二甲双胍专利药，是经严格临床试验获准上市的原创性降糖药品，凭借制剂工艺优势及上市前后严格监管，因此具有更稳定的吸收率和较少的不良反应。。

且原研二甲双胍普通片还有60片一盒的大包装，能减少购药次数，方便省事，并且价格便宜，在药房、医院及线上药店都可以买到，因此特别适合需要降低餐后血糖、长期用药的糖尿病患者。

如果患者不能耐受普通片，可试用缓释片，二甲双胍缓释剂型可能具有更好的胃肠道耐受性^[1]。缓释片服用后，药物在胃内缓慢溶出、释放，在保证有效降糖的同时，减少胃肠道不良反应，增加患者服药依从性^[1]。

经过上面的介绍，想必大家也都知道“糖尿病人血糖正常可以停药吗？”这一问题的答案了，长期用药利于提升降糖疗效，所以糖尿病患者应该科学合理用药，是否能够停药需要听从专业医生的建议。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  

参考文献：

[1]二甲双胍临床应用专家共识（2018年版）. 中国糖尿病杂志. 2019, 027(003):161.

[2]伍世全. 临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响[J]. 中国当代医药,2014(30):37-38,41.

[3]胡萍,陈俊.对治疗2型糖尿病药物作用机制的研究[J].当代医药论丛,2020,18(4):101-102.

[4]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)[J]. 中国实用内科杂志,2021,41(8):668-695.母义明, 纪立农, 李春霖,等.