肾病治疗中的不良反应

肾病主要以高脂血症、大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白小于30g/L为临床表现。肾病的致病因素繁多，主要因素为肾小球基膜的通透性增强，可分为遗传性、原发性及继发性三类。现代医学认为其与机体免疫紊乱密切相关，因此治疗时主要选择激素和免疫抑制剂，其疗效虽满意但容易引起各种不良反应。下面就来谈谈肾病治疗中的不良反应。

肾病的临床治疗中多采用激素类药物，主要使用糖皮质激素，因糖皮质激素药物治疗肾病效果明显并且可以有多种方案。在效果方面糖皮质激素作为一种激素，正确的应用可以及时控制肾病症状。在治疗肾病中，糖皮质激素可起到抑制免疫反应、免疫介导的炎症反应的作用；具有调节糖、脂肪、合成蛋白质以及代谢作用；降低肾小球基底膜的通透性；抑制肾病中的增生反应，减轻组织修复引起的纤维化；抑制抗利尿激素以及醛固酮的分泌，起到消肿、降低尿蛋白的作用。

长期使用激素，常见不良反应主要表现为：

（1）降低机体抵抗力，诱发和加重感染。增加细菌的扩散以及生长繁殖能力，可引起或加重呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等疾病。

（2）诱发消化道溃疡甚至消化道出血。在生活中注意饮食的卫生，以免加重消化道负担，如果出现呕血便血或者柏油样便应该及时就医。

（3）引起骨质疏松。长期使用激素容易发生钙吸收障碍，导致骨质疏松症状，甚至发生自发性骨折，可同时给患者服用维生素D制剂和钙剂缓解骨质疏松的临床表现。

（4）高血压难以控制。长期使用激素会造成体内激素水平的升高，而高水平的激素会引起水钠潴留，从而导致血压升高。

（5）激素依赖性。长期使用激素容易造成激素依赖性，突然停药可能会导致病情加重甚至引起生命危险。因此如果病情稳定之后，正确的激素停药方法是在医生指导下逐渐减少药物剂量，并保持稳定递减剂量，达到减少剂量而不会病情反复的效果。

除上述不良反应之外，肾病治疗中的不良反应还有患者的消极情绪。慢性肾脏病病程长，很多人在长期的治疗过程中因为无效的治疗和沉重的经济负担，容易产生一些不良情绪，这对疾病的治疗极为不利。因此应该进行科学的心理调理，努力克服各种有害健康的不良情绪，以积极的心态接受合理规范的治疗，以达到比较好的效果。