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肾病综合征不良反应主要有哪些

  • 发布日期:2021-03-04 11:03:20

肾病综合征简称肾病 ,是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致大量血浆蛋白从尿中丢失,并引起一系列病理生理改变的临床症候群。由于肾病综合征的病理类型及病期不同,主要临床表现以及不良反应也各不相同,疾病表现呈多样化。那肾病综合征不良反应主要有哪些呢?

主要症状体征以及不良反应有全身明显浮肿,呈凹陷性,腰以下肿甚,皮肤苍白,甚则出现胸水,腹水,脉沉无力等症状,且病程较长,常反复发作,缠绵难愈。

实验室检查可见:① 大量蛋白尿:以大量蛋白尿为主 (3+—4+),可有 RBC、WBC 等,尿蛋白定量大于 0.05g/Kg/天;② 低蛋白血症 : 血浆总蛋白量下降,白蛋白小于30g/L;③ 高脂血症 : 血清胆升高,常大于 5.98mmol/L;④ 明显水肿 。

部分病人还可见:① 明显血尿 : 两周 3 次,红细胞 >10 个/HP;② 高血压持续或反复出现 : ≥120/80mmHg;③ 持续性氮质血症 : 尿素氮≥ 10.7mmol/L;④ 补体 C3 反复降低等临床病理表现和不良反应。

另外,肾病还容易诱发并发症,例如感染,低血容量休克,电解质紊乱,血管栓塞等不良反应。

1. 感染

肾病与感染有着密切的关系,甚至有些感染对肾病患者的影响是致命的。由于肾病是免疫性疾病,患者会口服大量激素治疗,体内激素水平长期处于高水平状态,会降低机体抵抗力,增加细菌的扩散以及生长繁殖能力,可引起或加重呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等疾病。

2. 低血容量休克

低血容量休克是指各种原因引起的急性循环容量丢失,从而导致有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。同时低血容量休克也是肾病的不良反应之一,原因有二:①口服大量激素抑制机体免疫功能,引起胃肠道感染,导致大量水分丢失;②患者存在严重的低白蛋白血症,导致血浆胶体渗透压明显降低,大量水分转移到第三间隙,引起有效血容量不足而致严重失血性休克。

3. 电解质紊乱

肾病治疗过程中由于长期服用激素,还可造成电解质紊乱,引起恶心,呕吐,诱发或加重消化性溃疡症状,严重的还发生穿孔或出血症状。

4. 血管栓塞

肾病综合征容易导致血液呈高凝状态,血流速度减慢,容易发生血栓,尤其在肾微血栓形成时,不但肾小球滤过率降低,肾小管重吸收蛋白等物质的功能也会减弱。

总而言之,肾病综合征的不良反应贯穿肾病的发病治疗以及预后,需要大家积极的配合医生治疗,并且在日常生活中也着重对肾脏的调护。以上就是小编就为大家介绍的肾病综合征不良反应主要有哪些,希望可以提高大家对肾病综合征不良反应的认识。

肾病综合征不良反应主要有哪些