经常胸痛、胸闷，得了心绞痛怎么治疗？

心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，【1】以阵发性、压榨性胸痛为主要特征，常伴有胸闷、心悸、气短等不适症状，部分患者还可出现眩晕、恶心、呕吐等全身症状，严重影响生活质量，甚至可能继发心

肌梗死或心源性猝死等危及生命的并发症。【3】据《中国心血管健康与疾病报告2024》数据显示，我国18岁及以上居民冠心病（含心绞痛）患病率为758/10万。【2】在以冠心病为主要诊断的出院患者中，以不稳定型心绞痛住院为主，其占比为40.0 %（334.4万人次）、其余依次是未分类冠心病27.0 %（225.8万人次）、稳定型心绞痛17.1 %（143.0万人次）。【2】随着年龄的增长，心脑血管疾病发病率呈现快速增长趋势。【2】因此一旦确诊，科学规范的治疗就显得尤为重要，那么得了心绞痛怎么治疗呢？

得了心绞痛怎么治疗？

在心绞痛的急性发作期，患者首先要做的就是立刻停止一切活动，保持原地休息。在有条件的情况下，患者可以在舌下含服一粒甘油，能够在短时间内缓解心绞痛症状。而如果心绞痛持续无法缓解，则需要立刻拨打120急救电话，等待医务人员的到来。【4】

心绞痛急性发作缓解后，一般需要进入规范治疗阶段，这是预防心绞痛再次发作、保护心血管健康的关键。临床上常用的药物主要有：

β 受体阻滞剂：β 受体阻滞剂能够抑制心脏β 肾上腺素能受体，从而减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量和心绞痛发作频次，增加运动耐量。【1】

酯类药物：酯类药物为内皮依赖性血管扩张剂，能够减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。【1】

钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂（简称CCB）通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用。【1】

阿司匹林：通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成发挥抗血小板聚集的作用，慢性稳定型心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的发生风险。【1】

中成药：冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”“心痛”范畴。【5】临床实践及相关研究证实，中成药在缓解心绞痛、干预经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄、防治再灌注后无复流、提高生活质量、增加运动耐量、降低心血管事件和不良反应发生率方面具有一定的优势。【5】比如通心络胶囊，其在治疗稳定性心绞痛中，可减少心绞痛发作次数、甘油用量及改善中医证候。【5】在治疗不稳定性心绞痛中，可降低心血管事件发生率，减少心绞痛发作次数，降低炎性因子高敏Ｃ反应蛋白水平，改善心电图疗效，并缩短心绞痛持续时间。【5】

对于得了心绞痛怎么治疗除上述治疗方式外，日常生活护理也非常重要，《基层心血管病综合管理实践指南2020》指出，保持健康的饮食习惯和控制膳食总能量的摄入是促进心血管健康的关键，建议饮食上多吃蔬菜、水果，减少畜肉、食盐和食用油摄入。【6】不吸烟、不饮酒，如果有此类嗜好，尽早戒除。【6】

参考资料：

【1】冠心病合理用药指南(第2版).《中国医学前沿杂志（电子版）》2018年第10卷第6期.

【2】中国心血管健康与疾病报告2024

【3】益气活血通络类中成药治疗冠心病心绞痛的研究进展.光明中医2025年12月

【4】心绞痛治疗全攻略：从急救到康复.家庭医药.快乐养生2025-12-15

【5】中成药治疗冠心病临床应用指南（2020年）.中西医结合心脑血管病杂志2021年５月第19卷第９期

【6】基层心血管病综合管理实践指南2020.《中国医学前沿杂志（电子版）》2020年第12卷第8期