99%健康人群可出现早搏，心脏早搏吃什么药

早搏，又称期前收缩，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。按照发生的部位，分为室性早搏、房性早搏和交界性早搏。几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏[1]，那么，心脏早搏吃什么药呢？

心脏早搏有哪些症状

早搏的患者常自觉心慌、心跳“抢拍”或“漏拍”感，还可伴胸闷、类似电梯快速升降的失重感等。部分患者可因早搏导致心排血量下降及重要脏器血流灌注不足，由此引发乏力、气促、出汗、头晕等供血不足的表现。部分患者因频繁发作的期前收缩还可导致严重焦虑、失眠等不适[2]。

心脏早搏的药物治疗原则

无器质性心脏病、无明显症状或症状轻微者的早搏，比如：熬夜、压力大、失眠焦虑、久坐劳累、喝浓茶咖啡、情绪波动，都可能诱发一过性早搏。这种生理性早搏属于身体正常波动，并非心脏病，一般无需特殊治疗，调整生活方式即可自行缓解。症状明显，特别是有器质性心脏病者，医生首先需评估心脏性猝死的风险，并按照相关指南和规范对基础心脏病进行标准治疗。合并有贫血、电解质紊乱和甲状腺功能亢进等疾病患者，还应积极治疗原发基础疾病[2]。

心脏早搏吃什么药

解除诱因后仍存在心律失常者，可以使用Ⅱ类、Ⅳ类抗心律失常药物，如普萘洛尔、地尔硫卓等[1]。不过，这些药物存在不同的禁忌症和不良反[1]，需要严格遵医嘱用药。

除西药外，中成药参松养心胶囊也是治疗心律失常的常用药。该药在治疗室性早搏（非器质性/器质性）、房颤、缓慢心律失常、心衰伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏、经射频消融术后房颤的确切疗效，并且具有快慢兼治、整合调律的优势，获得了国际医学界的高度认可[3]。

参松养心胶囊对于室早、短阵室速的患者，无论是否合并结构性心脏病，与美西律和安慰剂比较，该药均可显著降低室早数量、缓解室早相关临床症状，特别是伴有基础心率缓慢的室性早搏更为适合[3]。

《2020室性心律失常中国专家共识》则推荐：对于未合并或合并结构性心脏病的症状性室早患者，参松养心均可减少室早次数，改善症状，疗效优于美西律和安慰剂，尤其是窦缓合并室早的患者，参松养心不仅可以减少室早数量，且不增加窦缓的风险，甚至还能提高窦性心动过缓的心率[3]。（IIa级推荐，Ａ级证据）

尽管，早搏在心脏疾病人群和健康人群中都有很高的发生几率，但心脏早搏的核心治疗原则，从来不是“强行压制心跳”，而是对症调律、修复心肌、改善体质。对于心脏早搏吃什么药的问题，参松养心胶囊相比于西药的单一作用和副作用风险，凭借多靶点、快慢兼治、标本兼顾的优势，精准解决气阴两虚、心络瘀阻引发的各类早搏问题，兼顾疗效与安全性，是临床认可度极高的早搏调理用药。查出早搏无需恐慌，科学辨证、合理用药，才能让心脏回归正常节律。